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实力的较量!千家胸痛中心质控评比 徐矿总医院位列全国第7名
本篇发布于:2019/4/30 共点击:810次

2018年全国胸痛中心英雄榜第7名、全国第一批通过国家胸痛中心再认证!近日,徐矿总医院胸痛中心捷报频传、佳音不断,全院上下备受鼓舞!


荣登英雄榜NO.7,是怎样一种荣誉?分量几何?


据徐矿总医院胸痛中心专家祁春梅介绍,中国胸痛中心总部和质控中心为了促进胸痛中心质量的持续改进,提高胸痛中心的质控意识,对全国已经通过认证的388家标准版的胸痛中心和600余家基层版胸痛中心进行了质控排名。质控评比包括什么呢?“它包括患者到医院后处理的速度,抢救患者的及时性、有效性、救治成功率以及胸痛中心所做的知识普及、病人宣教等多个方面,质控评比的标准还是很高的。”


全国1000家胸痛中心的质控比拼,徐矿总医院荣登排行榜第7名,这项荣誉的取得,体现了医院胸痛中心的整体实力受到患者和国内同行的高度认可,标志着徐矿总医院胸痛中心在区域影响力、急救能力、教学能力和辐射能力方面已经达到国内先进水平。


精细化管理 “四定”原则 及时有效救治病人

对于心梗患者的救治,时间就是心肌,时间就是生命!


祁春梅主任介绍,“胸痛中心”是一个利用现代信息技术手段将与急性胸痛相关的医疗设备、患者和医务人员连接起来,优化急救流程,对以“急性胸痛”为主要特征的如“急性心肌梗死、肺栓塞”等心血管急危重症,进行快速、有效救治的心脏急症救治联合体。作为目前心梗救治的最前沿理念和模式之一,“胸痛中心”是一种新的医疗模式,它是一种胸痛急救网络,通过多学科(包括急救医疗系统(EMS)、急诊科、心内科、影像学科)及基层医院在信息共享的基础上合作和流程优化,实现快速诊断、及时治疗、降低死亡率、改善临床预后的目的。


在徐矿总医院,2000年就对急性心肌梗死患者开启了绿色通道。2013年成立了胸痛中心,2014年顺利通过中华医学会心血管分会专家组认证,成为江苏省首个国家级胸痛中心。


“就在前几天,我院又成为全国第一批通过国家胸痛中心再认证的单位,全国只有49家。”说到这,身为胸痛中心当家人的祁春梅主任自信之外又多了几分自豪。


自信源于实力,实力源于专业!


从徐矿总医院胸痛中心急诊室对胸痛患者的抢救速度就可窥见一斑。据了解,胸痛中心对急性心肌梗死患者的抢救有着标准的时间要求,5分钟之内查完心电图,10分钟之分心内科专家进行会诊……但在徐矿总医院胸痛中心急诊室,处理胸痛病人所有流程只有7-8分钟,包括心电图检查、心肌酶抽取、静脉通路的建立、心内科会诊、药物服用和知情同意书的签署。


如此快速有效的救治要得益于徐矿总医院开展的精细化管理。在胸痛中心急诊抢救室地面上,可以清晰的看到红、黄、绿、蓝四个点,每个点由专门的医生、护士负责,“定人、定责、定岗、定位”,保证了病人到院后第一时间给病人及时有效的抢救。


冲在危急重症患者前 为生命保驾护航

对疑难危急重症患者的处理,更能体现胸痛中心的整体实力。


就在上个月,年仅21岁的安徽小伙鹏飞就经历了一场生死考验,与死神擦肩而过。


鹏飞是一家销售公司的业务代表,平常抽烟喝酒不断,生活及其不规律。当天上午,正在与客户谈事情的鹏飞突然感觉胸口剧烈疼痛,四肢无力。紧急情况下,同事将其送往萧县当地医院。

医生接诊后立即进行心电图检查,显示左主干病变,这种情况下患者死亡率高达90%。病情危急,必须紧急手术。然而,基层医院不具备手术能力,此时必须转至有救治能力的医疗机构。


幸运的是,萧县医院是徐矿总医院胸痛中心的网络合作单位。危急时刻,双方医院立即开通远程连线,进行心电图远程传输。徐矿总医院胸痛中心专家在病情评估、给药治疗、转院安全方面进行实时指导。


与此同时,在徐矿总医院急诊室内,所有手术参与人员早已严阵以待,进入备战状态。患者一入院就开启急诊绿色通道,转至手术室进行支架植入手术。用最优化、最有效的方式挽回了患者生命。术后,患者恢复非常好。身为两个孩子父亲,鹏飞对胸痛中心医务人员感激不已。


祁春梅主任说:“胸痛中心对患者的管理是一个全程的、系统的过程,既包括对病人的救治,也有对转诊医生的技术帮扶、转运途中的安全、到院后快速有效的治疗,术后病人的恢复、心理疏导以及患者家属的理解支持等。”


建立区域协同救治模式 实现“患者未到、信息先到”

有数据统计,每年有500万心肌梗死的发病患者,在黄金时间得到救治的却只有5%,95%的患者在黄金时间错失救治机会。“这其中,有75%的患者第一时间是在社区或基层医院救诊,好多延迟发生在基层医院,基层医院是胸痛中心的主战场。因此胸痛中心还承担着知识普及、病人宣教、社区带动等诸多使命。”


近年来,徐矿总医院与江苏省内、安徽、河南、山东等各个县区的40多家医疗机构建立胸痛中心网络合作单位,把胸痛中心的救治力量前移到基层医院,共同打造院前急救院内胸痛、医联体、区域协同网络,采用现代化的信息手段打造网络化、开放式的区域协同胸痛中心。


首先,将院前急救网与院内胸痛中心相连,能实现“患者未到,信息先到,准备先行”。将救护车转变为转诊医院的移动监护单元,在救护车上就开始术前准备和药物干预。对于符合条件的患者,还可以绕开急诊室直接送至导管室,从而为救治赢得宝贵时间;第二,将医联体成员与核心医院的胸痛中心相连,有助于迅速协助甄别高危胸痛,实现早期转诊与治疗;第三,在开展区域协同救治的同时,网络医院内实行上下联动、双向转诊等措施,通过远程心电图传输,共享信息和联合调度,实现最优化转运和真正意义的“区域协同”,大大提高了急性心肌梗死病人的抢救成功率。


“引进来扶持 走出去参观”不遗余力提高基层救治能力

采访中,祁春梅主任表示,胸痛中心的工作复杂繁琐,不只是简单的抢救患者生命,还要对基层医生进行培训。徐矿总医院每年都要举办2-3次主要针对基层医生的大型胸痛中心培训班,先后有来自江苏、山东、安徽、河南等地医疗机构的医生代表参加培训。


在培训班上,将胸痛中心最先进的治疗理念和技术传播给基层医生。比如目前最新、最有效、最适用于基层医生的心梗救治技术——第三代溶栓剂的推广使用。“第三代溶栓剂最大的优势是简单易行、安全有效、并发症少。患者在确诊病情后采用第三代溶栓剂,5秒钟即可推注,约半小时至三小时不等心电图逐渐恢回落正常,症状缓解,开通血管。尤其适用于转院患者,在基层医院或转院途中就能使用,挽救存活心肌,为抢救生命赢得时间。”祁春梅主任表示。


在繁忙的工作的之余,徐矿总医院胸痛中心医护人员还利用诸多健康科普日走进社区、街道开展义诊,针对居民进行科普宣传。


作为江苏省心血管病学委员会委员,江苏省微循环学会副主任委员,江苏省微循环学会心血管学组副组长,中华医学会心血管分会精准心血管病学学组委员,祁春梅主任还会利用媒体、网络等平台针对基层医生进行知识教育。就在本月25号,祁春梅主任将在云鹊医网络平台对180万基层医生进行《用病例说话--轻松应对急性胸痛》的经验分享。


除此之外,徐矿总医院胸痛中心还肩负者帮扶周边地区、基层医院拟建设胸痛中心的医院人员培训、示范、引领、现场预检指导等工作。近年来,接受近200余次医院代表到医院参观学习胸痛中心建设;同时胸痛中心专家先后到其他县市医院现场指导40余次。


采访中,祁春梅主任由衷的感叹:“胸痛中心今天的成绩离不开院领导的支持,离不开心内科团队每个人的吃苦耐劳和踏实肯干。只有实实在在做事,才能真正造福广大心血管急症患者!”
  荣誉属于过去,精彩还看未来。徐矿总医院将以此为新起点,进一步发挥核心作用,将先进的、适用的技术输送到联盟内各个成员单位,构建规范高效的胸痛急救体系,切实提升区域内急性心肌梗死救治能力,为淮海经济区百姓的健康保驾护航! 
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