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就医指南
徐矿总医院做好疫情防控 保障日常诊治工作顺利开展
本篇发布于:2020/3/27 共点击:1098次

一名患者肿瘤出血、危在旦夕,快速启动的介入手术实现精准止血,让患者转危为安;一名患者突发脑梗,被送到医院后成功实现溶栓取栓;因为鸡骨头卡喉,一名患者来医院求助,医生胃镜下完成异物取出……

疫情期间,徐州矿务集团总医院一手抓疫情防控,一手抓日常诊治。截至3月12日,过去的一个月间,医院完成各类急诊手术2000多台次,开展急性心梗介入手术、脑梗溶栓取栓等手术150多例次。

守护居民健康平安,徐矿集团总医院全体医务人员一直坚守岗位,在做好疫情防控工作的同时,保证医院诊疗工作的正常进行,保障居民就医需求。


  疫情下坚守岗位,保障各类复杂手术顺利完成


2月19日17时,介入放射科的办公室电话铃声急促地响起。“我们有个肺癌结直肠多发转移患者,突发大出血,压迫不住。”值班医师张耐迅速来到十八病区,原来,患者赵某突然出现肛门大量血便,初步判断肿瘤破裂出血。此时病人面色苍白,脉搏细速,血压80/50mmHg,并不停地血便,病情异常凶险。张耐医师查看病人后,立即打电话向科主任孙晓飞汇报,按照急诊介入手术流程,将患者以最短时间送达介入手术室,与放疗科医生一道开始了紧张有序的急救工作。在导管室护师、技师紧密配合下,以最短的时间完成血管造影并准确找到出血责任血管,然后将导管精准送达出血动脉并给予血管内栓塞治疗。经过近一个小时的奋战,顺利完成介入止血手术。随之患者出血停止、生命体征逐渐平稳。


在过去的一个多月间,消化科副主任汪晓红博士和她的同事们始终坚守岗位,即使是节日期间也没有休息。汪晓红介绍说,消化内科的急诊内镜工作属于突发应急事件,处理起来刻不容缓。急性消化道出血、食管异物、急性梗阻化脓性胆管炎等消化科的危急重症,威胁着患者生命,这些都需要急诊内镜诊疗。做急诊内镜时,由于诊疗需要,患者非但不能戴口罩,还要张口才能进镜操作,甚至操作时患者可能出现呕吐,医护人员的暴露风险增加。


“以病人为中心不是一句空话,当需要急诊内镜诊疗的患者来到医院时,经常有伴随着发热,哪怕有潜在风险,我们都毫不犹豫冲上前去,做好防护,沉着冷静地做好抢救工作。疫情期间,我们已经做了30余例急诊内镜手术,包括急诊ERCP、急诊内镜下止血,急诊取异物等。”汪晓红说。

在影像科,徐州矿务集团总医院副院长、影像科学科带头人曹爱红和同事们连日来一直坚守岗位,大家以比往日更严格的要求,更细致的工作,完成发热门诊筛查和其他各类影像检查工作。

自疫情开始,影像科虽然每天的检查人次有所减少,但是工作强度却明显增大了。因为新冠肺炎的胸部影像学检查是最重要的诊断标准之一,前往发热门诊的患者必须通过CT进行详细筛查。面对严峻疫情,影像科工作人员毫无畏惧,对筛查工作没有一丝一毫的懈怠,全力以赴完成每一项任务。

各个科室紧张有序,全院人员克服困难,坚守岗位,一手抓疫情防控,一手抓日常诊治。

据介绍,截至目前该院有21人在武汉、7人在市传染病院抗击疫情一线参与救治工作。其中绝大部分是从呼吸科、重症医学科、感染性疾病科抽出的,相关科室人员大幅减少,尤其是骨干力量缺位。针对这种情况,医院对全院医护人员进行统筹协调,既保证了派出支援人员的数量和技术力量,又保证了院内防控工作特别是发热门诊、预检分诊工作的诊疗力量,保证全院医疗生产工作的正常进行。


据统计,自1月24日至2月20日,全院共计完成各类急诊手术600多台次,开展急性心梗介入术、脑梗溶栓、取栓术100多例次。针对全市血库用血紧张,黄辉、李孝辉、王艳斌、曹雪、李芳、王宝娣等多人积极献血,为生命“加油”。



  疫情防控不放松,全覆盖、多维度

疫情防控工作不放松,徐矿集团总医院持之以恒,始终以高度负责的态度,动员全院人员参与,形成了制度化的防控态势,实现了医院各个领域全覆盖、多维度的立体防控网络。

据介绍,新冠肺炎疫情发生以来,医院多次召开抗击疫情专题党委会,对医院疫情防控工作进行总体部署,第一时间成立了“新型冠状病毒肺炎防控工作领导小组”,制订了防控工作方案,开展了大量行之有效的工作。

徐矿集团总医院相关负责人介绍了医院的一些具体举措,围绕“四个三、两个保和两个目标”开展了大量行之有效的工作:

职能部门靠前指挥把好三关:入门关(预检分诊、测体温、进院人员控制)、入院关(流行病学筛查、入院前肺部CT检查)、住院关(住院部病人、陪人管理),每病区预留出1-2个病房作为观察病房,病区所有病人和陪人都要佩戴口罩。安排医护人员、保安和志愿者组成“第一道防线”,对所有入院的人员体温检测、流行病学史问询。对住院病人从门诊医生开住院证前、住院处办理住院手续前、病房安排床位前三个环节对病人进行流行病学史调查,并要求病人或家属签署流行病学史真实性承诺书。

关注三类人员:发热人员、有流行病学史人员、可疑病人。对可疑病人由分管领导组织专家组和防控组进行会诊,给予明确的诊疗方案和防控方案,将三类人员纳入院重点关注,院病区早交班通报三类人员情况。严格预检分诊和发热门诊的管理。医务处每天对本地及周边地区的疫情进行分析,将发现病人的小区、村镇及时向全院公示,为医生流行病学调查提供依据。完善不能排除新冠肺炎病人的管理制度,每个病区设立应急隔离病房,建立应急预案,专门医护管理,保障不能排除又必需专科治疗的病人的治疗,同时保障医护人员的防护。

用好三项关键技术。做好标准防护,包括所在病区医务人员病人及病人家属;做好隔离,门诊设立发热隔离病区,各病区设置隔离房间;做好洗手消毒通风,严格按照医院防控预案,加大诊疗区域的消杀力度和频次,尤其是病房、护士站、垃圾暂存处、卫生间等处。

落实三个管理关键,一是制定和落实制度规范、预案;二是继续加强培训,确保人人培训达标;三是做好检查与考核,对应急预案、防控措施的落实情况加强督查。

做好物资和人力两方面的保障,确保院内感染零传染,医务人员零感染两个目标。

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