检查项目

工作要求

标准分

评分方法

一、开展“双争”活动情况（共15分）

1、制订本单位“双争”活动实施方案。开展具有单位特色的“优质服务活动”。

5

看材料、看现场，无“双争”活动实施方案不得分；没有结合单位实际开展相应“优质服务活动”扣2分。

行风办

2、大力进行宣传发动工作，院内具有良好的“双争”活动氛围。

5

看现场、看学习计划、动员会议材料或领导讲话，医院没有进行发动动员扣3分；院内无有关“双争”活动宣传标语或板报厨窗扣2分。

发展部

行风办

3、职工参与意识强，对“双争”活动知晓率≥90%。

5

组织书面测试。抽考10名职工，平均成绩低一个百分点扣1分。

各支部

二、贯彻落实徐州市“2010年度用药目录”情况（共10分）

1、采取制板上墙、电脑触摸屏、大型电子显示屏等三种以上方式公示徐州市二级以上医疗机构“2010年度用药目录”。公示项目齐全。

6

看现场，没有公示的不得分；公示方式少一项扣2分；没有公中标价格或中标零售价格，少一项扣3分。

网络中心

药剂科

发展部

行风办

2、六月一日以后，没有使用“2010年度用药目录”外药品现象。

4

在门诊药房随机抽取10份门诊处方复印后带回，核查出一种“2010年度用药目录”外药品扣2分。

三、近年来医院行风建设情况（共75分）

1、认真贯彻落实卫生部和省、市卫生主管部门出台的重点工作，以及省、市卫生系统党风廉政暨行风建设工作会议部署的主要工作。

4

看会议记录和相关文件材料，单位没有采取措施贯彻落市卫生系统党风廉政暨行风建设会议精神的扣2分；没有制订年度党风廉政暨行风建设工作计划的扣2分。

行风办

纪委

检查项目

工作要求

标准分

评分方法

2、行风建设的组织机构健全

4

看材料、看现场，行风办无专门办公场所扣2分；院行风建设领导小组没及时调整扣2分，不落实例会制度扣2分。

行风办

3、职业道德敦育工作扎实，灌输教育成效优良

6

看台帐材料，无职业道德教育计划或安排扣2分；医院每季度一次的职业道德继续教育，少一次扣2分。抽查两个病区（科室），其一月一次职业道德教育少一次扣1分。

行风办

4、严格落实廉洁行医，严格查处违反行风规定和医德规范的人和事

6

查看文件材料和纪检、行风台帐资料，走访病人和职工。医院无廉洁行医的制度规定扣2分；无对收受“红包”、拿回扣和开单提成的处罚规定或奖惩管理规定扣2分；对违反行风规定和医德规范的人和事未及时处理一人次扣2分。

行风办

纪委

5、积极创建、培育行风和医德医风先进典型，认真开展学习宣传先进典型活动

4

看文件材料、走访职工，没有开展创建、培育行风先进典型活动不得分；没有开展对院内外先进典型学习宣传活动扣2分。

行风办

6、认真实施医务人员医德考评

5

看材料，08年09年没有进行医德考评不得分；没有落实医德档案“一人一档”管理扣2分；没有报送医德考评结果扣2分。

行风办

检查项目

工作要求

标准分

评分方法

7、深入开展“全面改善医疗服务，推进医德医风建设”专项行动

6

看材料，提问有关管理人员，没制定“全面改善医疗服务，推进医德医风建设”专项行动实施方案或工作计划不得分；没有采取具体措施改善医疗服务、推进医德医风建设扣3分。

医务处

行风办

8、坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理收费，积极推进单病种限价收费的临床路径管理

6

看材料，走访病人。没有制定因病施治，合理检查、合理用药、合理收费管理制度或服务规范扣3分；没有开展单病种临床路径管理工作扣3分。

医务处

9、采取积极措施，减少医疗纠纷、维护群众利益

6

看材料，走访病人。医院无医患纠纷处置工作领导小组扣2分；无医院投诉管理部门扣1分；无相关安全医疗制度规定扣2分。

医患办

门诊部

10、认真做好群众来信来访对医疗服务投诉的调查处理

6

看资料、走访病人和职工。无群众来信来访接待处理制度扣4分；来信来访台帐记录不健全扣2分；对病人投诉不能及时处理1件次扣3。

医务处

行风办

门诊部

11、认真落实院务公开以及《医疗机构院务公开监督考核办法》

6

看资料、走访职工。无院务公开制度及院务公开实施方案扣3分；药品价格、收费标准和费用清单一项不符合要求扣3分；1名病人或1位职工反映院务公开不落实扣3分。

工会

检查项目

工作要求

标准分

评分方法

12、深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作

6

看资料、走访职工。医院无深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作计划或部署扣3分；无相关治理医药购销领域商业贿赂的制度、措施扣3分；没及时查处医药购销领域商业贿赂一件次扣3分；有一名职工反映医院没有继续开治贿工作扣1分。

纪委

13、门诊一站式服务台，挂号室，门诊、住院收费处，门(急)诊、住院药房，医学影像科，检验科，注射室、输液室，急诊室等窗口科室的服务承诺（规范）公示、亮证挂牌、唱收唱付、用药指导、候诊排队、出报告的问、文明用语等规范落实较好。、

10

看现场，发现一处或一人次不规范扣1分。

发展部

门诊部

人力资

源部

行风办