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就医指南
你不是老了,而是病了!徐矿总医院老年病专家:别以生活俗语给自己诊病
本篇发布于:2024-07-05 共点击:108次

“老掉牙啦!”

“老糊涂啦!”

……

当人们遭遇健康障碍,尤其是会影响到行动、感知的症状时,就会不自觉地将其归结于衰老,其实这样很容易造成误区。例如,我们经常说的“老掉牙”。其实在口腔科医生看来,牙齿不是老掉的,而是因为不注重口腔卫生,牙周炎牙龈炎导致的。

“老糊涂”是病,得治

70岁的老杨是一名退休教师。杨老师最近行为异常,让家人很烦恼:老人总是怀疑别人说她的坏话,而且总往家里捡拾一些塑料袋,晚上还会反复捯饬这些捡回来的垃圾。以前杨老师喜欢每天上午到小区老年活动中心活动2个小时,现在也不去了,在家一坐就是一天。子女和杨老师说话她也是不爱搭理,反应很冷淡。

这种情况,子女一直没有重视。直到夏天30多℃的高温,老太太却执拗地要穿羽绒服,哪怕浑身是汗,也不愿意脱下来。有时候还会把外套当作裤子穿,当发现穿不上的时候就开始胡言乱语。家人只当杨老师是“老糊涂”了。

家人带老杨到徐矿总医院神经内科就诊。龚爱萍主任为其做了各种检查和心理学量表测定,诊断其患有阿尔茨海默症,也就是俗称的老年痴呆。但是家里人不相信老人会有痴呆,认为老人就是老糊涂了,不肯为老人服药,也不愿意接受及其他治疗。4年后杨老师已经不认识儿女,不会说话,自己不知道进食,成了一个重度痴呆生活不能自理需要完全照料的人。

龚爱萍告诉记者:很多人对于阿尔茨海默症的认知是记忆力减退、健忘。然而遗忘却只是阿尔茨海默症最为轻微的症状。阿尔茨海默症患者在语言,认知行为,行动和社交方面均存在异常。最常见的症状是认知功能障碍和行为损害。起初做事时,会注意力不集中,记忆力减退。随着病情的进一步发展,患者意识完全丧失,甚至不认识其他家庭成员。目前的治疗主要是延缓疾病,患者可以通过系统地进行治疗以取得一定的效果。

记忆力持续恶化、难以完成日常家务、难以合理规划事物、语言功能障碍、时空障碍、判断力下降、逻辑思维能力下降、物品错置、情绪容易波动、性格改变、主动性丧失,龚爱萍列举了阿尔茨海默症的早期十大症状。同时龚爱萍特别指出,随着年龄的增长,大部分老年人都会出现记忆力减退的表现,这就需要家属们提高警惕,根据老人的其他行为来判断是否可能为阿尔茨海默病,如果仍怀疑患病,应尽早到正规医院的记忆门诊或者神经内科就诊。

面具脸是病,得治

在子女的眼里,刘老汉是个爱装病的老头儿。

以前刘老汉和子女爱说爱笑,但是最近这段时间他一直不苟言笑,和谁都是一张面具脸。

“他平时干啥都好好的,基本不需要我们照顾。能自己穿衣服,能自己吃饭,就是会本着脸故意拖延。”刘老汉的子女说。

让子女感到奇怪的是,刘老汉的动作往往很诡异。例如,肢体动作显得很僵硬,坐下后很难自行站立,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。从一个动作变换到另外一个动作,刘老汉经常愣神很久才能衔接。总之就是行动变得异常缓慢。

因为以上种种奇怪的表现,子女一致认定,刘老汉在“装病”。

刘老汉也感觉到了自己的不对劲儿,他认为自己这是病,得治。拗不过刘老汉的子女把他带到当地卫生院。当地卫生院的医生认为,刘老汉只是年龄大了,不是病。

有了地方卫生院医生的诊断,子女更加坚信刘老汉是在装病。又经过一段时间,受不了刘老汉的唠叨,子女又把他带到县医院看病。县医院的医生也认为刘老汉没有病。

“带我去徐州大医院看看,我信徐州的专家!”刘老汉再次向子女提出要求。他被子女带到了徐矿总医院找到了神经内科杨华主任医师。

杨华让刘老汉做了从凳子上起立、慢走等几个简单的动作基本上有了自己的诊断。结合先进的动作分析仪,最终诊断刘老汉是帕金森病。

面对刘老汉家人的不解,杨华为他们做了详细的讲解。

帕金森病是一种以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍为主要表现的中老年神经系统退行性疾病。

因为没有明显的颤抖症状,所以很多老人和他们的家人并不知道老人得了帕金森病,对于日益迟滞的脚步,大家都会想当然地认为是“老了,身体零件生锈了”,从没想过这可能是帕金森病引起的症状。

除了颤抖、僵硬、运动迟缓、姿势异常,帕金森病还会引起嗅觉减退、便秘、焦虑、肢体疼痛,当出现这些症状的时候,都需要引起警惕,这可能是帕金森病的症状。

杨华强调:帕金森病除了肢体上的颤、僵、慢等运动症状以外,不少患者常因失眠、抑郁、焦虑、顽固性便秘、关节疼痛等不适前来就诊,这些都是帕金森病的非运动症状。这些非运动症状会大大增加帕金森病患者的残疾风险,给患者日常生活带来诸多困扰,但容易被忽视,因此,身体出现这些“信号”一定要到医院排查。

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