矿总院神经内科人民满意医疗卫生服务窗口材料

     德医并修    服务百姓

近年来，徐矿总院神经内科坚持以病人为中心，努力提高技术水平和服务质量，积极开展优质护理服务，取得了一系列可喜的成绩，病人满意度不断提高，2011年被评为“省级临床医学重点专科”，获得“卫生部优质护理服务考核优秀病区”称号。

一、白衣战士 科技先锋

为了最大限度地减少患者的痛苦、挽救患者的生命，神经内科积极开展新技术和科研课题研究，努力提升诊疗水平，近年来开展了一系列特色诊疗项目。

1、微创抽血治疗高血压性脑出血：自90年以来，在省内首先开展了微创血肿抽吸术治疗脑出血的临床研究，能降低脑出血的病死率，显著提高患者的生存质量。研究成果先后获得省卫生厅科技成果二等奖，煤炭部和江苏省科技进步三等奖，目前已推广应用到全国十五个省市200多家医院，同时进行相关基础研究，有省课题立项。

2、脑血管病的介入诊断和治疗：2005年在淮海经济区神经内科率先开展了脑血管病的介入诊断和治疗，针对脑血管病发病率高、致残率高、复发率高，对脑血管病患者积极寻找病因，从而治疗病根，脑血管造影检查发现血管狭窄，行血管内支架置入术，超早期动脉溶栓治疗，颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗等。研究成果获徐州市新技术引进一等奖，徐州市科技进步三等奖。

3、组建卒中单元医疗模式：成立了脑血管病健康教育室、脑血管病康复治疗室，在这里您将得到除药物治疗以外的其它综合治疗，包括早期肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等，其中“醒脑开窍针刺疗法”治疗脑血管病的临床研究，获徐州市新技术引进二等奖，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖。

4、卒中注册在脑血管病中的临床应用研究：采用规范化的软件对慢病患者进行管理，越来越多的人将因此终身拥有健康档案。通过连续地收集大量病例，分析研究卒中的分类、诊断、病程特点、每一卒中类型的结局以及确定影响预后的因素，改变人们不良的生活方式，规范管理慢性病患者。我们的卒中注册已经开展1年多，在录入登记的基础上对软件系统进一步完善，争取2年内在徐州市推广应用，尽早建立起徐州市脑卒中数据库，并争取尽早加入国家脑卒中库。

5、磁共振弥散/灌注成像、CT灌注成像在急性脑血管病中的临床应用研究：借助磁共振灌注成像（PWI）和弥散成像（DWI）及CT灌注成像尽早发现脑梗死的“缺血半暗带”，开展扩大时间窗溶栓治疗，研究成果获江苏省煤炭工业科学技术进步二等奖，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖。

6、脑血管病临床路径的实施与单病种质量控制：按照卫生局和卫生部的要求，针对我科的具体情况，我科实施了脑梗死、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、脑出血四个病种的临床路径，进一步规范了诊疗行为。

7、药物注射治疗面肌痉挛、眼睑痉挛和肌张力障碍：自97年以来，采用局部药物（Botox-A）封闭治疗面肌痉挛和眼睑痉挛，总治愈好转率达95%以上，具有疗效高，见效快，副作用小，无痛苦等特点，是目前治疗此类疾病的首选方法。研究成果获徐州市卫生局新技术引进二等奖，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖。

8、24小时动态脑电图检查：在淮海经济区率先从美国购进最先进的32导动态脑电图设备，对癫痫的阳性率高达80%，为癫痫的诊断和药物治疗提供了客观依据，是目前癫痫诊断和指导治疗最有价值的检查手段。

9、脑脊液细胞学检查：率先在淮海经济区开展脑脊液细胞学检查，对诊断中枢神经系统感染、肿瘤等提供重要帮助，对治疗亦有很好的指导作用。

先后获得了以下奖项：

1、2011.06年神经内科获“省级临床重点专科”；

2、2011.05神经内科获卫生部优质护理服务先进病区；

3、《大鼠全脑缺血及缺血预处理再灌注后神经细胞凋亡与P53蛋白表达实验研究》，江苏省

煤炭工业科学技术进步二等奖；

4、《醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的临床研究》，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖；徐州市医学新技术引进一等奖

5、《脑血管病的介入诊断和治疗》，徐州市医学新技术引进一等奖；

6、《微创清除血肿和水蛭素治疗脑出血的实验研究》，徐州市科技进步二等奖；

7、《全脑血管造影与血管内支架置入术在缺血性脑血管病中的临床应用研究》，徐州市科技进步三等奖；

8、《磁共振弥散/灌注成像在急性缺血性脑血管病中的临床应用研究》，江苏省卫生厅新技术引进二等奖、江苏省煤炭科学技术进步二等奖、徐州市科技进步三等奖；

9、课题《早期护理干预对脑卒中病人生活质量的影响》，徐州市、矿务集团三等奖；

10、《LPA和ox-LDL的相关性研究及其在缺血性脑卒中早期的预警作用》，分别获徐州市及矿务集团总公司科技进步二等奖；

11、《综合多种方法在脑血管病患者压疮治疗中的临床应用研究》获徐州市科技进步三等奖。   

学到最精，救治病人才能做到最好，这是神经内科医务工作者奉行的行医准则。无论工作有多苦有多累，他们都会挤出点点滴滴的时间努力学习业务知识，钻研技术。每周四定期开展一次科内的业务学习，加强基础知识的学习和考核，培养医务人员的沟通能力和自学能力，加强知识的交流和相互学习，提高全科人员的业务水平。在科主任魏秀娥的带领下，他们积极参加省内和全国的各种学术活动，并定期选送人员到上级医院进修学习，每年均举办继续教育学习班。

神经内科护理组在护士长董申琴带领下成立了换药小组，输液小组，营养指导小组，解决了神经内科病人长期卧床，压疮，输液难，营养跟不上等一直难以彻底解决的难题。他们还积极开展深静脉穿刺置管术及PICC置管，这项技术为长期卧床病人、重病人等四肢浅静脉不宜穿刺的病人解决了开放静脉通道问题，同时减轻病人痛苦，避免了四肢反复穿刺、渗液造成损伤，得到了病人及家属的认可和感激。

他们还定期开展业务讲座，学习常见病及罕见病的相关知识。现已撰写相关论文6篇，分别发表在《中华现代护理杂志》《护理学报》《护理研究》等杂志上；科研课题多次获徐州市、矿务集团科技进步奖。

二、德医并修 创新服务

为广大患者解除病痛，做一名白求恩式的好医生，是神经内科医务人员立下的奋斗目标。神经内科医务人员用爱心、诚心、细心、责任心，换病人的舒心、放心、安心。他们以饱满的热情和良好的精神风貌，坚持高标准，塑造优质服务。科主任魏秀娥同志以博爱的胸怀温暖着每一位患者的心、她以精湛的医术挽救了无数个家庭，无私地将幸福和健康带给了每一个患者。在无影灯下，在患者身旁，以她的执着与坚定，锲而不舍地为一个又一个病人挽救生命，用心血和汗水，竭尽全力地为一个又一个中风家庭播撒幸福。二十余年来，她共接诊病人3万余人次，主持参加中重大医疗抢救2千余人次，从无差错事故发生。先后引进和开展新技术、新项目10余项，填补了我市相关领域的一个又一个技术空白。日常工作中，她牢记全心全意为人民服务的宗旨，对技术精益求精，对病人极端热忱，不论是白天黑夜还是严冬酷暑，无论是星期天节假日还是班前班后，她想病人所想，急病人所急，只要病人需要，她都随叫随到。一年除夕，正当万家灯火、鞭炮齐鸣，人们都在吃团圆饭的时候，有一位蛛网膜下腔出血病人急诊入院，魏秀娥同志闻讯赶到病房，仔细查看病人，制定抢救方案。病人生命危在旦夕，她果断决定立即施行介入手术。从术前准备、施行手术到术后处理、观察病情，她都亲自施行，经过四个小时的紧张抢救，病人脱离了危险，她才放心地离去。这时新年的钟声已经敲响，她又在病房里迎接一个新年的到来，数不清有多少次，她在病床边度过深夜，在无影灯下迎来黎明。她以高尚的医德医风和精益求精的技术，辛勤耕耘，努力进取，付出的心血和汗水得到了沉甸甸的回报。先后被评为徐州医学院第二附属首批优秀青年骨干医师、优秀专家、优秀科主任，徐州医学院优秀青年骨干教师、优秀教育工作者，徐州矿务集团公司中青年优秀拔尖人才、徐州矿务集团十大杰出青年、五一巾帼标兵、科技创新先锋、优秀共产党员，徐州市巾帼建功先进个人，江苏省国资委优秀党员等殊荣。在她的带领下，神经内科各项工作蒸蒸日上，步入快速发展的快车道。

神经内科医务人员在技术上追求精益求精，服务上更追求完美。从事临床护理工作的经历，让他们每个人真切的体会到医务工作的苦和累。打针、发药、铺床、输液，他们在苦中感受呵护生命的快乐；交班、接班、白天、黑夜，他们在累中体会自身价值的意义。在血染的伤口边，他们走过了炙热的青春年华；在白色的氛围中，他们用真情丈量着无数个夜晚的漫长。他们在亲人的期待里，把自己奉献给了一个个身患疾苦的病人。

神经内科的病人大多是老年人，卧床不能动的，由于卧床时间过长，且在家翻身不及时，往往入院的时候都有大小不等的压疮。换药要面对的是脓血、细菌和各种恶臭难闻的气味，以及病人紧锁的眉宇、痛苦的面容。然而，该科室医务人员却以独特的方法和超乎常人的耐力，解决了诸如糖尿病引起的皮肤溃疡、压疮烫伤等换药难题。因煤气中毒由别院转入徐矿总院进一步治疗的李老太太入院的时候髋关节处有“黑痂”，“黑痂”处流出黄色液体并伴有异味，使病房里充满了令人作呕的臭味，烧伤科的大夫和院换药室专家都说不易愈合。可是，神经内科护理人员没有放弃，在别人一分钟都不愿意呆的病房里，他们用两个月的时间，让患者伤口长出了粉嫩的肉芽，取得了患者和家属的感激和信任。

三、优质护理 心系病人

自开展“优质护理服务示范工程”以来，神经内科从发挥护士的主观能动性、营造科室的服务氛围、夯实基础护理、提高护患沟通、强化健康教育等多个方面开展一系列工作，提高护理服务质量。

该科室从营造科室服务氛围入手，在病区走廊内展示服务标语与口号，制定规范示范服务标准，文明用语标准，各项护理常规和生活护理操作标准。组织科室人员进一步学习优质服务理念，利用学习开会时间把工作中遇到的服务难题，优质服务案例进行交流与讨论。积极开展责任分组组长负责制护理，提高了护士的工作效率，提高了患者对护理工作的满意度。为了提高护理质量，为病人提供全方位的生活护理，该科室进行了弹性排班，实行APN排班并增设了帮班，责任护士分组，组长负责，并采用激励机制，细化了各班次服务流程，严格按照基础护理服务项目标准为病人提供身心全方位的护理，例如：办公室护士为其办理入院手续通知医生责任护士处理，并上传下达医嘱，责任护士将新病人领至病床，进行环境介绍和入院宣教，落实各项医嘱，负责手脚指甲，胡须，头发等的清洁与处理。护理班负责白天病人的输液及其他治疗，白夜班则负责上午与晚间病人的基础护理，如口腔护理、会阴护理、管道护理等，同时护理员协助护士按时给病人翻身拍背、床上擦浴、修剪指甲胡须等，确保病人住院期间的生活护理，同时还在深化护理内涵，增进护患和谐等方面起到了较好的促进作用。同时简化护理文书，减少护士书写护理文件的时间，让护士有更多的时间与患者沟通交流。修订患者满意度调查表，增加患者对基础护理服务满意调查的条目和所占权重，增加患者满意度调查次数，做到真正体现患者的意见和需求；同时完善危重病人上报及督查制度，加强对危重病人的管理。

科室还积极做好对病人的健康教育，强化饮食以及肢体功能锻炼指导。在饮食方面，他们根据病人的病情特点对病人进行饮食指导，对糖尿病患者以及经鼻饲管进食的患者，会及时邀请院营养师对病人及其家属作耐心细致的讲解。同时要求护士熟练掌握各种功能锻炼的方法，并亲自示范给病人看，切实做到言传身教，进而使病人能更好的恢复肢体机能，增强病人战胜病魔的信心。

自优质护理服务开展以来，神经内科病房环境明显改善，基础护理落实到位，患者满意度大大提高。一张张康复的笑脸，一声声真心的感谢，一面面鲜红的锦旗，饱含着医务人员艰辛的付出！他们迎晨曦而来披星月而归，把委屈和责难埋在心底，把满意和微笑留给病人，用实际行动书写优质护理服务的新篇章！在卫生部“优质护理服务示范工程”总结评选中获得了“卫生部优质护理服务考核优秀病区”先进称号。

法国作家雨果曾说过：“花的事业是甜美的，果实的事业是尊贵的，那么，让我们做叶的事业吧，因为叶的事业是平凡而谦逊的。”神经内科的医务人员，像绿叶一样，在平凡的工作岗位上，用精湛的技术、天使般的爱心，为生命注入永恒的光芒和希望！

2011年12月