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就医指南
悠着锻炼 保“腱”康
本篇发布于:2014-06-19 共点击:665次

夏天来了,户外活动增多,运动损伤也随之而来。别以为在锻炼的时候只要照顾好脆弱的膝关节就行了,同样容易受伤的跟腱也需要您格外的保护呢。徐矿总医院骨科闫长明主任提醒市民:想“腱”康,咱还得悠着炼。

跟腱损伤也会缠上普通人

甭管是奥运冠军刘翔、万人迷小贝还是篮球巨星科比,都遭受过跟腱伤痛的困扰,可您要是认为这“保腱”问题只跟专业运动员有关,那可就大错特错了。

闫长明主任介绍说,从临床来看,进入夏季之后,不少人都恢复了户外运动,多多运动能够强身健体不假,但也会冒出很多运动时使劲使大发了的跟腱损伤患者。

跟腱位于足跟与小腿之间,长15厘米左右,也是人体中最粗壮的一条肌腱,我们日常的跑、跳、行走等活动都依赖着这条肌腱,由于承载着身体巨大的负重量,可以说它也是人体中最劳累的肌腱。

所以说,别看它够表面上够强壮,但在我们做一些剧烈运动、过度运动或者是运动前没有进行充分热身的时候,都会对其造成一定的损伤,轻者会造成跟腱炎症,严重的话就会直接导致肌腱断裂了。

所以在这儿闫主任也建议大家伙儿,甭管您是否患上了“亚腱康”,建议您在运动时最好带上护踝等保护性护具,这对保护跟腱有很好的辅助作用。

       


穿鞋不合适容易伤跟腱

俗话说,鞋合不合适只有脚知道,穿着一双合脚的鞋子也可以对跟腱达到有效的保护。如果鞋子过大或者过小的话,都会对跟腱造成影响。过小的鞋子如果后跟部比较紧的话,就会对跟腱产生摩擦等物理刺激。过大的鞋子尽管可以让双脚相对放松,但是由于“不跟脚”,穿着者会不自觉地使用脚趾去抓鞋底,这个动作会造成跖腱膜和相关组织的过度使用,反而会令脚部压力增大,甚至在运动中会导致动作变形,从而造成跟腱损伤。

闫主任说,还有一点就是提醒广大爱穿高跟鞋的女同胞了,有些人发现“脚后跟”被磨破之后总是会贴一个创可贴,觉得只要不磨脚、止住血,鞋还是要继续穿。但您得知道,跟腱周围的血液循环并不十分发达,一旦发生皮肤破损,伤口难以愈合,长期下去就会加大感染几率。所以如果脚步有伤口的话,咱还是找一双合适又舒服的鞋子穿吧。

此外,值得一提的是,底部比较薄的鞋也会使跟腱压力增大,建议大家不要选择为妙。做任何运动的时候都要专鞋专用,切忌一鞋走天下。



案例1:没热身就打球跟腱断裂

37岁的王老师以前是教体育的,羽毛球打得特别好,不过这几年转行坐起了办公室,运动量也就少了很多。那天,几个好朋友邀请王老师一起去打羽毛球。由于时间紧,王老师没来得及做准备动作就上场了,发球、接球,看得人眼花缭乱。“怎么样,我还是宝刀不老吧!”话音刚落,就在王老师飞身跃起准备扣杀的时候,突然觉得右脚好像被人打了一拳,他叫了一声“不好”就立刻坐在地上不敢动了。熟知运动伤的他知道自己可能是跟踺断了,立刻叫了120。后经医生诊断,王老师的肌腱的确发生了断裂。


专家点评:

运动之前准备工作要做足

准备活动没有做开,或者没怎么活动就突然开始进行大强度的运动,都很容易造成跟腱损伤。

所以在运动之前一定要做好牵拉等伸展运动,尤其是要把小腿后群的肌肉牵拉开,比如我们体育课经常做的正压腿就是很好的热身动作,有效的热身能降低肌腱损伤的发病率。

一般来说,专业运动员的热身运动都会做到20-30分钟,但普通人很难有耐心做这么久,因此,只要认认真真留出5-10分钟的热身时间即可,但前提是动作必须做到位。

跟腱断裂的最大特点是在做某一猛烈动作时有“突然被踹了一脚”的“棒击感”,并会感到疼痛。不过,有些跟腱断裂的患者也会误认为是踝关节扭伤,从而延误治疗。

在此,闫主任可以告诉大家一个简单的判断方法:第一,如果发生跟腱断裂的话,提踵动作是无法完成的,第二,正常的跟腱是连续的长条状,而断裂的跟腱则有明显的凹陷。

不过甭管是发生急性跟腱断裂还是跟腱炎症,最好还是及早就医,以免延误治疗。



    案例
2:打球累了不停歇熬出大麻烦

四十多岁的刘先生在某机关单位工作,平时坐办公室居多,很少运动。一天,他在办公室抱怨自己的体力和精力都大不如以前,同事就劝他多多运动。于是,刘先生就和同事一起去打乒乓球,一个多小时打下来,他感到疲惫不堪,但为了健康,他继续咬牙坚持着。“再打一局我就歇一会儿!”老刘暗暗鼓励自己,没想到在突然一个救球动作之后,他感到右脚跟部出现剧痛……


专家点评:

间歇休息很重要

临床显示,70%以上的自发性跟腱断裂都是在运动时发生,而患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。

不少跟腱损伤都是运动临近结束的时候发生的,比如“再打一个球”“再踢5分钟”等。通常,持续运动一段时间后,肌体已经处于一种疲劳状态,此时肌肉的能力就不足以支撑起跟腱的运动,如果拿捏不好,一个寸劲儿就很容易造成跟腱的损伤甚至断裂。

此外,还有一些喜欢在球场上“拼命”的运动者,盲目追求胜利或者高难度的动作,如果对自己的身体状况没有明确认识和把握的话,很容易拼出伤病,轻则出现肌腱劳损疼痛,重则拉伤甚至断裂。

所以对于我们这些非专业运动员来说,在进行正常的体育锻炼时一定要注意间歇性的休息,尤其是到了运动60-90分钟的时候——这个时间段是造成跟腱甚至膝关节损伤的临界点,运动损伤出现的几率也会大大增加。一般来说,运动一个多小时休息那么十几分钟就可以了。

如果想通过日常锻炼来增加肌腱的韧性的话,可以适当多做一些小腿肌肉方面的训练。

案例3:慢性炎症拖出跟腱断裂

不到30岁的刘女士平时非常喜欢运动,甭管是乒乓球还是徒步、登山,每个礼拜都要来这么一回。

有一天,吃过晚饭的她带着孩子遛弯,孩子调皮的在马路上跑来跑去,突然一个没站稳摔倒在地。为了安慰哇哇大哭的宝宝,刘女士一心急就跑了起来,结果刚跑没两步,突然感觉自己的左脚后跟一阵剧痛,到医院诊断后才发现,自己跟腱早就存在慢性损伤,猛然发力,这才导致了跟腱出现断裂。

专家点评

经常运动更要注意“亚腱康”

与长期缺乏运动突然运动量增加的肌肉酸痛不同,跟腱的损伤往往瞄准的都是那些长期运动的人群,比如长期进行登山、长走或者跑步运动的爱好者们都容易产生跟腱的炎症。

闫主任介绍说,跟腱炎一般表现为跟腱末端出现疼痛感,患者会感觉脚后跟上方隐隐作痛,或者做提踵(踮起脚后跟)动作时也会感觉疼痛。尽管炎症并不像急性跟腱断裂那样会带来明显的“不适感”,但它的杀伤力也是不容忽视的。

因为如果跟腱炎不及时进行治疗的话,慢性的炎症会使肌肉产生变性,就像一根已经被反复拉扯到极限的皮筋,很有可能会在某次运动中由于劳损过度而直接导致断裂。

所以对于所有热爱运动的人来说,锻炼首当其冲的就是要适可而止、量力而行。对于已经患有跟腱炎症的人来说,最好的办法就是要减少锻炼,注意休息,毕竟早期的炎症还是比较好治疗的。可以说,在适度减少或暂停长期坚持的运动一段时间之后,大部分的跟腱炎都可以痊愈。

而那些顽固性跟腱炎患者,往往就是在初期没有注意休息,仍旧一味坚持锻炼,造成肌腱劳损,也就落下了病根儿。

一旦发生跟腱炎症的话,在及时就医之余,也可通过使用0度左右的冰水混合物冰敷的方式进行缓解。

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