专家简介
      刘自力，徐州矿务集团总医院普外科副主任医师，市医学会肿瘤外科专业委员会会员，中华医学会会员。毕业于南京医科大学，曾在浙江肿瘤医院、天津滨江肛肠医院进修。主要研究大肠癌的诊断与治疗、直肠癌、直肠息肉等疾病的外科治疗，从医三十余年积累了丰富的临床经验，技术精湛。近年来发表多篇学术论文，曾获我市科学技术奖三等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖。      门诊时间：每周六上午              专家咨询电话：0516 -85326638
　　顾名思义，大肠癌是发生在大肠部位的恶性肿瘤。发生在直肠部分的叫直肠癌，这也是大肠最容易发生恶性肿瘤的部位，占大肠肿瘤的50%左右；发生在结肠也就是门字形那一段，叫结肠癌，其中的乙结肠和升结肠也是好发肿瘤的地方，占大肠肿瘤的40%左右。
　　大肠癌有哪些临床特点
　　徐矿总院普外科在大肠癌的治疗方面取得了令人满意的效果，普外科专家刘自力主任介绍大肠癌临床特点时说，大肠癌主要表现为粪便是否带血、带脓；其次年龄在30岁以上，腹部隐隐作痛，或有其他不舒服的感觉；便秘或交替出现便秘、腹泻的情况；近期大便性状改变，比如大便条形变细或成扁平状；大便习惯素来正常，现有所改变，比如大便次数或者是便意增多，有排不净的感觉，不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等；腹部可触及包块者。
　　大肠癌病变的主要诱因
　　刘主任对多年临床经验总结后介绍：大肠癌完全是和生活方式相关的恶性肿瘤，最主要的就是和饮食结构有关。高蛋白、高脂肪的食品容易在肠道通过细菌的分化，产生一些所谓的毒素，它是可以诱发肠癌的一个激发因素，吃腌的、炸的食品，会明显增加发生大肠癌的概率，一般来说发生危险可以提高两到三倍。
　　此外，大肠癌具有明显的家族史，大概有20%-30%的人都有这种情况。有一些大肠肿瘤属于遗传性肿瘤，另一种情况是家族中有一个肠癌病人，他就比别人有更多的机会患肠癌，遗传和大肠肿瘤有非常密切的关系。
　　大肠癌的预防和治疗
　　刘主任说，注意调整饮食习惯，加强身体锻炼，多吃含有高纤维的蔬菜，比如说芹菜、韭菜、空心菜，都有丰富的纤维素，可以刺激肠道的蠕动，增加排便的次数，减少毒素对肠壁的作用。
　　具有家族史或家族中存在大肠癌患者，在40岁以后都要定期做大便验血实验、肛门指检或肠镜检查。肛门指检是非常简单有效的方法，作为大肠癌的预防是一个非常简单有效的手段，一个肛指检查可以查出50%的大肠癌，但要真正完成整个大肠的检查，就必须做肠镜检查。   
    大肠癌的早期症状非常隐秘，很容易被忽视，事实上从大肠癌患者出现不适到确诊一般需要3到12个月，几乎所有患者都会有初期被自己或医生诊断为痔疮、肠炎、蛔虫症或胃病等曲折经历，刘主任说大肠癌的早期诊断率还不足两成，这和以下几个方面因素密切相关，一，个人重视不足，很多人认为痔疮是个小毛病，；二，患者缺乏医学知识，凭经验自我诊断，自我用药治疗；三，医生凭经验处理，懒于做指检或肠镜检查，延误诊断。把大肠癌早期诊断出来，需要大家的高度警惕和重视。
　　手术是最重要的一步
　　刘主任介绍说，目前采用的手术方法多种，依据病人病程发展和发病部位的不同，可行如下手术治疗：右半结肠切除术，适用于治疗盲肠、升结肠或结肠肝曲的癌以及少见的结肠恶性肿瘤；横结肠切除术适用于发生横结肠的癌肿；左半结肠切除术适用于结肠脾曲、降结肠、乙状结肠补癌肿；直肠癌手术根据肿瘤的大小、范围、距肛门的距离可行根治性切除术、低位保肛术等手术。刘主任建议，是否行低位保肛术，要严格参照手术可行标准。
　　对于术后，刘主任建议，手术的化疗放疗应根据病人病情来制定方案，不需要化疗放疗的要做定期随访，随访是治疗的一个非常重要的部分，一般前面两年每三到六个月去做一次检查，一年做一次CT检查，随访的过程是治疗的延续，治疗肿瘤第一可能复发，第二可能有一些不舒服的情况，第三还可以有新的肿瘤发生，随访的过程中，医生可以及时检查发现复发，如果复发很早，还可以治疗，获得较好的治疗效果。