又到春花烂漫时，伴随着明媚春光的是越来越多的人出现皮肤干痒、红癍、鼻痒、喷嚏不断、喘憋等问题，徐矿总医院专家为“过敏一族支招”

        春天对许多过敏一族来说是一个痛苦的季节，尤其是对我。在风光浓似酒的初春里，我几乎每天都被过敏困扰着，恨不得天天带着面具。终于忍受不了，找到徐矿总医院呼吸科主任赵杰，她让我先去门诊五楼变态反应室做个过敏源测定。

        我为什么会反复过敏呢？

        赵杰主任告诉我，我们常说的过敏反应又称超敏反应或变态反应，是指机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。从新生儿到中老年人各年龄段都有可能发生，没有明显的性别倾向，但有明显的遗传性倾向。随着气温的不断升高，皮炎湿疹，荨麻疹等过敏性皮肤病也呈持续升高趋势。这些过敏性皮肤病有周期长，难治愈，易复发的特点。据有关资料显示，现在40%以上世界人口处于特应性状态。世界卫生组织已明确规定将过敏反应病例为全球重点防治的疾病行列之中。

        为什么每个人的过敏反应症状都不一样？

        赵杰主任说，这是因为每个人的过敏源不一样。常见的过敏原大致可分为异种抗原、同种抗原、自身抗原三类，，它们通过不同途径进入体内引起致敏 ，呈现出不同的过敏性疾病，速发型过敏反应是一种常见的过敏反应，主要为呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应以及过敏性休克。表现的病症主要为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肠胃炎以及湿疹、荨麻疹、斑疹、丘疹、划痕症、异位性皮炎、风团皮疹、皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。花粉、尘螨、柳絮、冷空气等都会引发过敏性鼻炎，主要症状为连续性喷嚏、大量流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、咽痒、外耳道痒等，有的是常年性的，有的是季节性的，发病时鼻甲肿胀、湿润、颜色苍白，表面光滑。过敏性哮喘好发于春天花开季节，秋冬寒冷季节，致敏介质作用于支气管上，使支气管平滑肌痉挛，导致广泛小气道狭窄，造成喘、憋、咳嗽，严重者窒息甚至死亡。有些人食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物或服用某些药物后可发生肠胃道过敏，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛、荨麻疹、湿疹、斑疹、丘疹、风团皮疹、紫癜等。

        我一定要做过敏原测定吗？

        对这一点，赵杰主任向我解释，过敏源是过敏发生的必要条件，离开过敏源或者进行脱敏治疗，就可以有效避免过敏，因此检测过敏源很重要，早做可以早发现，早发现可以早控制。

        听完赵杰主任一席话，我前往总医院变态反应室，做了血清特异性IgE的检测。两个半小时后，我看到了数字分析系统打印出来的详细报告，20种组合中，超过4级的有3种。根据报告单下面的提示，我可以很清楚地了解哪些过敏源会使我产生基本临床症状，哪些会产生强过敏现象。拿着报告单，我又找到赵杰主任，询问她进一步的治疗，并告诉她，这次我做的过敏源检测方法跟20年前做的不一样，那次，我一天挨了近40针。

        过敏源测定的新方法

        赵杰主任笑着回答了我的问题。临床常用的过敏检测方法主要为皮试及点刺、美国海澳IVT检测试剂条和血清特异性IgE的检测。上次用的就是传统皮试方法。这种方法既痛苦且对病人的要求相对也特别高，因为在外源性过敏病人急性发作期，由于体内特异性抗体大量消耗，此时会增加假阳性反应；而当患者已经服用激素类药物治疗时，则易出现假阳阴性；如果患者皮肤本身存在湿疹、荨麻疹、色素沉着等时，也会影响试验结果；高致敏体质的患者或患者情结紧张和恐惧，对测试结果会产生严重影响，甚至可能引发休克及至有生命危险。对儿童更为不适合，如果要查30种过敏源，就要打30个针眼，而且有时还需反复做，儿童患者很难接受。

       美国海澳IVT检测试剂条为定性检测，检测时间较长，要20小时，患者当天不能确诊。报告单没有实现电脑打印，必须由操作者手写，且在诊断后的治疗期不能做脱敏期复查。

       今天使用的欧蒙免疫印迹技术过敏原检测系统，是徐矿总医院引进的德国产血清特异性IgE检测系统，其原谱是针对中国华东人群特别定制的过敏原体外检测试剂，一次实试验便可检测患者血清中祥细的变应原谱。欧蒙免疫印迹技术过敏原检测系统跟传统检测方法相比有什么优势呢？

       赵杰主任答，因为这个检测系统是特别针对中国华东人群的过敏原组合，所以，非常适用于徐州地区广大过敏一族。定制项目组合趋于合理，以单项为主。只需抽一次血即可同时测定20余种sIgE，包括总IgE的检测，定量表示结果。采用免疫学确认技术和生物素-链酶亲和素放大技术，可以进行极微量的抗原检测，灵敏快速，结果高度准确可靠。敏感度高体外检测不痛苦，尤其适合高敏体质患者及儿童。体外检测时间短，有利于尽快确诊，节约了外地患者的住宿费用。检测过程安全简便，患者痛苦小，仅需抽取2.5ml的血液用于体外的检测。避免原来常使用的体内过敏原检测（包括点刺， 皮内实验， 划痕实验和激发实验）直接在患者身体上进行长时间复杂的操作过程，克服了体内过敏原检测易于受皮肤状态、使用药物、操作等因素影响并且可能诱发全身严重过敏反应危险的缺点。体外特异性IgE检测是唯一可频繁使用的确定I型变态反应敏感度的方法，患者痛苦小，即使是严重的过敏体质患者，也可避免发生意外。 

        最后，徐矿总医院专家提醒：

        防止或减少皮肤过敏的最好办法就是减少接触，外出时尽量做好防护。易过敏的人在春季应少晒太阳，少到公园等花粉、柳絮较多的地方去。以往有过日光性皮炎、季节性皮炎的人，要注意尽量避免阳光的直接照射，不要使用碱性的化妆品和香皂。

        有过敏体质的人尽量少去赏花，外出时要戴上口罩、眼镜等，尽量减少裸露部位，也可提前服一些防过敏的药物。晒被褥、衣服时尽量不要在树下面晒，收回时要弹打一下，把可能沾上的小虫子弹掉。房间，特别是安装中央空调的房间要经常开窗通风，保持空气的清新和流通。如果发生过敏性皮炎，千万不要自己到药店买药膏涂抹，因为外用药中多数都含有激素，如果用在面部容易形成激素性皮炎，表现为用药后短期内很快见效，停药后反而加重，长期使用下去形成药物依赖性，皮肤变得粗糙、萎缩，皮疹更严重，治疗起来难度更大、更棘手。最好到正规的医院进行过敏源测定，明确致敏原因，在医生的指导下对症脱敏治疗，同时也有利于今后生活方式的选择，尽量避免过敏。