60岁的王先生,5年来因全身浮肿到过多家综合医院就诊。由于引起全身浮肿的因素很多,而越来越多且越分越细的专科门诊,令他不知所措。患者怎样才能在医院“迷宫”中找到自己想要的专家呢?徐矿总医院血液科主任陈令松教授对此有着自己的看法。
我市邮电系统退休职工王先生,患有骨髓增生异常综合症多年,这种病的具体临床表现为贫血,可伴有感染或出血,部分患者可有肝、脾、淋巴结轻度肿大。5年前,他又出现了全身浮肿,真是雪上加霜。5年来,王先生辗转了数家综合医院,先后排除了肾性浮肿、心源性浮肿、肝源性浮肿等多种因素。可是,引起全身浮肿的原因仍然没有查明,全身浮肿成为他挥之不去的痛。
今年7月初,他来到徐州矿务集团总医院,慕名找到该院血液科主任陈令松教授。陈教授针对他所患的骨髓增生异常综合症可导致贫血、感染,做了相关检查,综合临床表现,排除了营养不良型浮肿因素。然后,根据患者已有的病例以及5年来的就诊经历和多年的行医经验,重点检查了王先生的甲状腺机能,最终查明,引起王先生全身浮肿的原因就是甲状腺机能减退症,由于甲状腺激素不足,加上他曾患有某种严重感染所致。
王先生的病因找到了,治疗方案明确了,短短10几天,他就“消瘦”了很多,当月20日基本痊愈出院。王先生5年来的就诊经历并不是特例。找不到科室、找错科室;找不到专家,找错专家……这些让患者既尴尬又无奈的事情,每天都在各大医院上演。医院分科越来越细,患者看病却越来越麻烦,一些医生的能力也越来越局限,很多疾病往往是综合性的,一个合格的医生必须有跨学科的能力,具备整体知识。陈令松主任说:“各大医院可以建立预诊制,由经验丰富的全科医生和护士在首诊时就为患者选科挂号,然后根据患者的病情直接细分至相关门诊,帮助患者‘挂准号’,可以让患者少些辗转之苦。”这对患者来讲,是件好事。
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