近日,一位92岁高龄的老人不慎腰椎骨折,在徐矿总医院骨科成功接受经皮穿刺椎体成形微创手术后,原本需卧床2至3个月的老人术后两天就下床活动。
今年已92岁。孟婆婆平时身体一向较好,虽然已92岁,但生活起居尚能自理,平时喜欢在小区里散步,和其它老人闲聊,老有所乐。可是,孟婆婆最近不慎扭伤腰,造成腰椎压缩性骨折,终日疼痛难忍,不能起床了,不但不能再出门散步聊天,连最基本的吃饭、上卫生间都要家人帮忙,老人整天唉声叹气、闷闷不乐。家人带着孟老太到过多家医院,诊断为椎体压缩性骨折,均因患者高龄而拒绝为其手术治疗。保守治疗几天后孟老太疼痛不能缓解,家属带其来到徐矿总医院骨科就诊。
经骨科闫长明主任认真检查,确诊患者为腰椎压缩性骨折。考虑到患者年纪较大,如果采取保守治疗,患者只能采取止痛、卧床休息等方法治疗,但长期卧床会导致进一步的骨量丢失,并易导致尿路、肺部感染及褥疮等并发症,甚至有生命危险。如果采取手术治疗,虽然会有一定的风险,但患者术后可以较早下床活动,出现并发症的几率较小。经过慎重考虑,闫长明主任决定为其实施目前最先进的微创经皮穿刺椎体成形术。该手术是一种微创治疗手段,只需一根很细的针在影像设备监视下进入患者病变锥体,然后注入调好浓度和粘度的医用骨水泥,骨水泥瞬间硬化,从而迅速达到镇痛、加固椎体的功能。孟婆婆的手术很成功,术后第二天,就开始下床活动,疼痛症状也消失了。
据闫长明主任介绍,临床上像孟婆婆这样的情况很常见。老年人骨质疏松,摔跤甚至轻微扭伤就会造成脊柱椎体骨折。由于年龄偏大加之多有心脑血管等慢性病,一般都难以耐受手术创伤,只能卧床2至3 个月自然康复。不仅生活不便,还会导致肺炎、血管栓塞、褥疮等严重并发症。因此,早期下床活动对老年骨折患者尤为重要。徐矿总医院骨科于2001年开展经皮穿刺椎体成形术以来,每年为近百例患者成功解除了病痛。经皮穿刺椎体成形术是目前治疗老年人骨质疏松性和骨肿瘤脊柱骨折的最有效高新技术手段,术后第二天即可恢复正常行走,住院两三天即可出院,治疗几乎无痛苦,而且康复快、避免出现并发症。(周璐)
专家简介
闫长明 主任医师,徐州矿务集团总医院骨科主任,中华医学会会员,徐州市医学会骨科学委员会委员,徐州市重点专科学科带头人,徐州市医疗事故鉴定专家库成员。先后在上海瑞金医院骨科、解放军306医院脊柱中心、北京大学三院运动医学研究所、南京第一医院骨关节中心进修学习。擅长复杂骨科创伤,脊柱和骨盆髋臼骨折治疗,髋、膝人工关节置换技术,特别对于股骨头无菌性坏死、膝骨性关节炎等骨关节疾病的治疗及关节镜技术等达到了国内先进水平。发表论文20余篇,主持、参与新技术应用分别获市和院新技术引进成果奖多项。
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