患者疼痛难忍求打止痛针

“大夫，我这左面后背疼得都3宿没睡觉了，你给我打个止痛针吧！”前天下午，58岁的李阿姨因后背连续3天疼痛徐矿总医院就诊。检查后，心内科医生怀疑是带状疱疹引起的背部神经痛。按带状疱疹治疗指导用药，李阿姨的背痛明显缓解，这才确诊为不完全型带状疱疹。

带状疱疹原本在冬春、秋冬交界时节高发，不过近几年各季节均有发生。最近，神经内科收治的带状疱疹患者明显增多，都是50岁至70岁的中老年人群，仅立秋后就有11位患者入院治疗。

“可能与最近早晚温差大有一定的关系，中老年人免疫力低下，易被病毒侵袭感染。”徐矿总医院神经内科刘海艳主任说，李阿姨这种属于“不完全型带状疱疹”，有可能从始至终都不会出疹子，但痛感非常强烈，不易确诊。

错过治疗黄金期 易留后遗症

带状疱疹治疗起来并不困难。“现在有了专门针对带状疱疹的抗病毒药物，治疗效果很明显，一般7天～10天，最长2周就能痊愈。”不过李海艳强调，带状疱疹的治疗一定要早，最好是在发病3天内治疗，如果拖的时间长，病毒对神经的损害就会让病人恢复得不完全，即使病毒全部清除，也可能会留下疼痛的后遗症，即带状疱疹后神经痛。

据统计，“带状疱疹后遗神经痛”的发病率约15%，65岁以上老年人群较为高发，老年人群的发生率在50%以上。如果患者在急性期没有规范治疗，极易出现后遗神经痛。“一些患者的疼痛甚至会延绵十多年”。而一些情况更严重的患者，还可能会影响视力或引发面瘫。

不过，在带状疱疹早期没有出现皮肤症状前，非专科医生往往难以准确判断，病人在各个科室兜兜转转，做了一堆检查，最后才发现其实是带状疱疹。所以刘海艳主任提醒广大患者，即使皮肤没有红疹，但如果身体局部在没有外伤和其他疾病的情况下突然出现一侧神经痛的，而且持续时间超过一周就要警惕带状疱疹，及时到医院求诊。

带状疱疹后神经痛 重在预防

据介绍，带状疱疹后神经痛是疱疹消退、形成皮损3～6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同于带状疱疹，是一种独立的疾病，据统计，其发生率为9％～14％。

其典型症状是：原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸，甚至衣服摩擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，疼痛区域内夹杂有麻或痒感，疼痛呈持续性。此症常延续难愈，给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。因此，患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。

专家提醒市民：季节变换、昼夜温差大易引发带状疱疹，无论是中老年人还是年轻人务必注意劳逸结合。如果出现不知名的疼痛、轻触即有强烈痛感，不论疼痛处是否有疹子出现，都应尽快就医治疗。

出镜专家

刘海艳 副主任医师 神经内科

门诊时间：周五