白露已过，秋冬将至。每年9、10月份至次年3月份是慢性阻塞性肺疾病的高发期，更是慢阻肺患者病情易急性加重复发的季节。这是因为秋冬季天气干燥、寒冷，昼夜温差大，加上空气中的烟尘、雾霾，空气污染增多，如厨房的油烟、乡村的煤炉，城市的汽车尾气，直接进入呼吸道，使人体呼吸系统受到疾病的侵袭，从而导致慢阻肺的急性加重复发。

除此之外，即使是健康人，由于长期吸烟及二手烟，年龄＞40岁，有职业粉尘史和化学物质、气体接触史，或有慢阻肺家族史的高危人群，秋冬季也是提防慢阻肺发生及急性加重的关键时期。徐矿总医院呼吸内科主任赵杰为我们简单介绍一些慢阻肺防治措施，希望能为您带来帮助。

慢阻肺秋冬防治措施：

俗话说：“白露不漏”，就是人们要顺应季节的变化穿上长衣长裤，注意保暖，出门戴口罩，室内定时开窗通风，保持室内空气新鲜。而吸烟是造成慢阻肺的重要危险因素，会加速肺功能的减退，吸烟年龄越长，越容易诱发和加重慢阻肺症状；因此戒烟是防治慢阻肺最首要的措施。还有定期秋季注射流感疫苗、肺炎疫苗，可以提高机体免疫力，明显减少呼吸道感染机会，是防止慢阻肺患者反复呼吸道感染的有效措施。

中医讲：“肺为华盖，主一身之表，易感外邪”。而很多慢阻肺稳定期的患者常存在侥幸心理，对急性加重发作的重要性及危害性认识不足，常常自行停药。特别是在秋冬慢阻肺高发季节，患者的肺功能越差，症状越明显，病情越重，发生急性加重复发的可能越大，一旦进入急性加重期，患者均需住院治疗，不仅加重经济负担，而且每次急性发作都会使患者肺功能雪上加霜；发展到严重程度还可产生呼吸衰竭和心力衰竭等严重并发症，甚至危及患者生命。因此慢阻肺患者应在疾病加重之前，积极预防，积极治疗，稳定期也要坚持长期、规范治疗用药，并重视医生指导的基础用药，如长期坚持吸入长效支气管扩张剂：噻托溴铵。长期规范用药可以减少急性加重的发生，显著延缓疾病进展，改善生活质量，减少住院，降低死亡风险。

我们建议慢阻肺患者秋冬季尽量减少室外活动，出行也应在上午10点以后，避开清晨的冷空气，患者可适当进行肺康复锻炼，提高肺功能改善机体一般状况。我们可以根据自身情况做一些舒缓运动，如太极拳、气功、瑜伽、游泳和慢跑等。还可做一些呼吸肌锻炼：如腹式呼吸、缩唇呼吸和吹气球等，可以增加呼吸肌的活动度，使肺活量有明显改善。在饮食上不宜过饱、过盐，平时应注意膳食营养合理搭配，需摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶制品，合理补充维生素及微量元素，少吃生冷、辛辣、油腻食物以免刺激气道，引起咳嗽而使气促加重。同时我们还可根据个人体质采用艾灸足三里、按摩迎香、涌泉穴等中医方法。长期坚持、循序渐进便可达到期望的效果。

赵杰 主任医师 呼吸内科

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