今年45岁的郑先生经营一家生产机器配件的工厂，虽然规模不大，但是效益不错，再加上爱人贤惠，女儿成绩优秀，郑先生一直是朋友口中的“成功人士”。不过，平日里郑先生工作繁忙，经常需要和客户喝酒应酬，每次爱人担心他的身体让他少喝点酒，他总是敷衍了事照喝不误。前不久，郑先生经常觉得头晕，有时候还头疼，爱人陪他去社区医院一查，发现他的血压很高，医生建议他去医院做进一步的检查，可郑先生觉得头疼只不过是小毛病，因此也没当回事。

11月初的一天晚上，郑先生刚刚应酬完回家，忽然觉得头疼得厉害，爱人赶紧让他躺到床上休息。可没过一会儿，郑先生忽然开始意识模糊，怎么喊都喊不醒，爱人赶紧拨打120，将他送到了家附近的徐矿总院。

经检查，急诊医生发现郑先生血压很高，头部CT检查显示脑干出血。经过一系列抢救措施，郑先生终于脱离了生命危险。经过3个月的恢复治疗，郑先生终于康复出院，不过他也遗留下了一些后遗症，智力下降，反应迟钝，说话表达也不清楚，生活已经不能自理，今后只能靠爱人照顾他的生活起居了。

在很多人看来并不严重的血压高，怎么会引发脑出血，让郑先生变得生活不能自理呢？该院心内科的主任医师祁春梅解释说，“郑先生的脑出血是因为他患有高血压，再加上平时喝酒较多，没有控制血压进行治疗而引发的。”

祁春梅指出，心脑血管疾病是人类健康的“第一杀手”。而在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占很大的比例，它是高发病率、高致残率和高致死率的疾病之一。“郑先生之所以出现那么严重的后遗症，主要是因为他平时不重视血压控制，虽然抢救及时挽回了性命但留下了后遗症。”

“像郑先生这样的高血压患者并不在少数，我们说很多高血压患者出现脑出血就是因为有‘三低’的情况，即知晓率低，控制率低，治疗率低。”祁春梅说。她透露，冬季是心血管病的高发期，主要是由于早晚温差大，人的心脏负荷加重，脑部缺血引起的，仅这个星期她就接诊了4、5例类似情况的患者。

针对冬季心血管疾病高发的情况，祁春梅给心血管疾病的高危人群提出了几点建议：首先，在高血压患者中，有75%的群体是H型高血压。H型高血压患者发生中风的机率比单纯高血压患者高出很多，尤其是有H型高血压家族史的患者需要引起注意，应去医院抽血检查做进一步的诊断。

其次，动脉硬化、高血压、高血脂和糖尿病患者都是心血管疾病的高危人群。高血压患者要严格控制血压及体重，遵医嘱有规律地服药控制，不能私自停药或减量，容易因治疗不当引起心脑血管发生意外。

在饮食上，要注意低盐清淡。高血脂和糖尿病患者需要控制好血脂、血糖，宜低脂饮食，不要吃甜食和动物内脏，同时注意戒烟忌酒。在运动上，一周可进行4-5次的有氧运动，每次在半小时左右即可，避免剧烈运动和过度用力。最后，要注意自身调节，保持心情愉快，不要情绪激动。天冷时要注意保暖，尽量减少外出。

此外，有中老年人选择在冬季输液“冲”血管，按照他们的理解，这样就可以预防心血管疾病的发生了。对此，祁春梅表示，不主张中老年人这种输液来扩张血管的行为，或者自行服用扩张血管药物，因为这样会增加输液反应的机会，严重的甚至会引起休克，建议有病史的中老年人定期去医院做正规检查。

祁春梅 主任医师 心内科

门诊时间：周一