徐矿总医院康复科主任袁勇:生命体征稳定后就应尽快启动康复训练
脑血管疾病的治疗,特别是脑梗死应抓住黄金4.5小时,这一理念已经深入人心。
脑血管疾病的康复,应在生命体征稳定后尽快启动,越早越好。这一点,还有不少人缺乏足够的认识。
徐矿总医院康复科主任袁勇表示,对于脑血管疾病的患者来说,及时的救治完成了一半任务,通过康复训练,让患者最大限度恢复功能、保证生活质量,其重要性一点也不低于单纯疾病本身的治疗。
袁勇强调说,脑血管疾病患者的康复,应及时启动,规范进行。
脑血管疾病患者的增多,其数量触目惊心。有数据显示,每6人中就有1人可能罹患脑卒中,每6秒钟就有1人死于脑卒中,每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。在我国,卒中已成为居民第一位死亡原因,是危害人们生命健康的第一杀手。
患者中间,年轻面孔的增多已愈发明显。从传统意义上来讲,脑卒中是一种老年性疾病,但近年来,45岁以下青年脑卒中的发病率呈上升趋势。一份名为“中国青年脑卒中发病危险因素分析”的调查指出,高血压占首要地位,其次为高血脂、吸烟、酗酒等。
徐矿总医院康复科主任袁勇总结说,脑血管疾病的特点可以概括为“五高”:高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率以及高治疗费用,脑卒中,给许多家庭生活和社会带来了非常巨大的包袱。
“我们说说这个高致残率。现在,大家对于脑血管疾病的治疗,大都知道比如黄金救治时间,第一时间送医等,这些理念的深入,对于及时治疗是很重要的。不过,现实情况表明,不少脑血管疾病患者虽然经过及时治疗保住了生命,但呈现出不同程度的躯体残疾,生活质量大幅度下降,令人惋惜”,袁勇说,从最大限度地保证患者以后的生活质量这个角度来说,康复工作的及时介入和启动,怎么强调都不为过。
44岁的权女士因为脑出血,被紧急送医,经检查其脑部出血量达到20多毫升。好在抢救及时,权女士脱离了生命危险,但因为脑出血导致的后遗症让她及家人都忧心如焚:她因为一侧肢体瘫痪,所以无法下地行走,只能每天都躺在床上。
一个月前,权女士被家人带到徐矿集团总医院康复科。
徐矿总医院康复科作为我市医疗机构中成立较早的康复科室,设有病房运动治疗室1间,门诊针灸理疗室各1间,10-12人中型高压氧舱1座。拥有中频电治疗仪、低频电治疗仪、脑病治疗仪、超短波治疗仪、微波治疗仪、颈腰椎牵引床、电动直立床、平衡杠、阶梯、肩梯、肩关节旋转训练器、功率自行车、股四头肌训练器等康复训练器械60余套。能常规开展各种脑血管疾病、颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、脑瘫、截瘫、周围神经损伤、颈肩腰腿痛、骨折等各种创伤患者急性期稳定后到恢复期不同时期的康复评价治疗。尤其对脑血管病、颅脑损伤、各种创伤、缺氧性脑病的诊断、治疗及康复较有特色。
在这里,权女士接受了系统的康复治疗和训练。20天以后,权女士惊喜地发现,她可以脱离别人的搀扶,能够独立行走了。对于这一结果,权女士及家人都很欣慰。
“经过系统规范的康复治疗以后,让患者能够回归家庭,回归社会,尤其是能够回归到工作岗位上去,这应是康复科工作的努力目标,这也是康复医学的终极目标”,袁勇说。
关于康复医学,这里要多说几句。康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”,它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。
袁勇表示,医学越发展,康复越重要。这一点,正在被越来越多的临床实践所证实。
对于脑血管疾病引发的不良后果是很严重的,严重到有人谈之色变。无论是运动功能丧失、言语吞咽功能丧失,还是大小便失禁乃至意识障碍等,无论哪一项,都是患者所不能承受之重。
对于脑血管疾病,治疗要及时,抓住黄金救治时间。康复要跟上,及时成功地康复训练,可以在巩固治疗效果的同时,最大限度地提升患者的肢体功能,最大限度地保证患者以后的生活质量。
袁勇介绍说,在脑血管疾病的急性期,也就是从发病开始的两周以内,这个时候以治疗为主,最大限度地缓解症状,确保患者的生命无忧,康复科的先期介入可以提前预判患者的总体情况,康复治疗的工作还是比较浅显的。一旦患者生命体征稳定后进入恢复期,康复科的工作就成为重中之重了。预防并发症的发生、提高患者各项躯体功能、缓解患者心理症状等,无论是哪一项工作,都会对患者日后的生活质量的提升起到重要作用。
“总之,我们的理念是,对于脑血管疾病患者来说,只要经过紧急救治,生命体征保持稳定,就应该尽快康复介入,越早越好。毕竟,患者出院后的生活质量,对于患者和家人来说,都是特别重要的”。袁勇说。
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