禽流感的临床表现
本篇发布于:2004-05-21 共点击:823次
潜伏期一般在7天以内。急性起病,早期表现类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻稀水样便等消化道症状。体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般2—3天。半数患者有肺部实变体征。血白细胞计数2.0~18.3x10的9次方/升,淋巴细胞大多降低,血小板正常。骨髓穿刺示细胞增生活跃,反应性组织细胞增生伴出血性吞噬现象。部分患者 ALT升高。咽拭子细菌培养阴性。半数患者胸部X线摄像显示单侧或双侧肺炎,少数伴胸腔积液。大多数患者预后良好,少数患者病情发展迅速,出现进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。
任何年龄均可患病,无性别差异。在确诊的18例病人中,男性8例,女性10例。年龄1~60岁 (平均17岁左右),其中9例在10岁以下。12例康复者中,9例小于12岁,其余3例为14~37岁,8例临床表现轻微且无肺部病变。6例死亡者中,除1例3岁外,其余5例均在12岁以上,发病至死亡的平均病程为16天。
与重症疾病(出现需加强监护和呼吸支持等并发征者)有关的危险因素包括年龄较大、住院过迟、肺炎、白细胞降低及淋巴细胞减少等。