冬日的一个早晨,我在急诊科接诊了一位82岁的老人。只见她呼吸急促,口唇发绀,烦躁不安,精神极差。家属告之老人平时身体尚可,几天前受凉感冒,仅仅有点鼻塞、流涕,家人给老人口服了一点感冒药,并没有在意。没想到几天后老人病情加重,家人这才慌忙将老人送到医院。经过查体、化验、照片,老人被诊断为“肺部感染”。经抗炎、对症、支持等治疗,患者病情才有所缓解。
老人感冒不容忽视,否则可能会造成严重肺部感染,甚至危及生命。所谓感冒通常是指由病毒引起的急性上呼吸道感染。冬天由于冷空气刺激可削弱上呼吸道的生理防御机能,使人易患感冒。老人由于衰老,身体免疫功能下降及自身呼吸道保护机能下降,加之他们还常患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,因而更易患感冒。老人感冒后通常有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痛等症状,有些病人还有发烧、全身酸痛等症状。如不及时治疗,可继发细菌感染并向下呼吸道蔓延,造成严重肺部感染,出现咳嗽、咳黄脓痰、气急气促、食欲不振、烦躁不安等症状。肺部感染是老人特别是高龄老人的急症、重症,如不及时治疗或治疗不当,可以危及生命。
对于感冒的治疗,一般成人在医生指导下口服感冒药,如维C银翘片、抗病毒冲剂等,同时注意休息、保暖、多饮水,多数一周左右即可痊愈。但老人感冒则应高度重视,积极治疗。首先在刚刚出现感冒症状时即应及时就诊,听从医嘱,按时服药。对于平时健康的老人,治疗原则基本同成人,但应注意很多感冒药都含有扑尔敏成分,服后可能出现嗜睡症状,老人服用宜酌情减量,避免因为昏昏沉沉导致老人跌倒,造成骨折等严重问题。对于患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性病的患者,治疗感冒的同时应注意对原有疾病的控制。如症状较重,应及时住院治疗。
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