卧床病人发生便秘,有病理性的,也有生理性的。
病理性的如结肠或直肠的病变、机械性肠梗阻等引起的便秘,如果经检查排除这些因素,就应当使用药物或物理的方法来治疗生理性的便秘。
药物可用果导片、麻仁丸等。
物理方法是最完全有效的方法。长期卧床病人的便秘,多由机械性肠蠕动减慢而引起,要使用灌肠术治疗。
具体方法:
灌肠前把门窗关好,保持室内温度。在灌肠筒内倒入配制好的肥皂水(浓度1∶500),温度在37℃~39℃之间,接好肛管,挂在位置较高的地方。协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,将橡胶单和毛巾垫在臀下,并在旁边放好容器。如果病人肛门括约肌失去控制能力可取仰卧位,臀下放一便盆。用肥皂水润滑肛管前端10cm,排出管内空气,用血管钳夹紧,用手轻轻分开臀部,把肛管从肛门轻轻插入6~10cm,松开止血钳,让肥皂水流入直肠。嘱患者做深呼吸,最大限度保留肥皂水在直肠内,几分钟后病人大便就可解出。然后,给病人擦洗干净。灌肠器具洗净,备用。
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