患有颈椎病,两腿不听使唤、走路东倒西歪像踩棉花。一老人听信传言不敢手术,最终导致病情延误,生活无法自理,矿总院骨科专家汪明星提醒——手术是治疗颈椎病的有效措施
去年二月的一天,两位衣着朴素的中年男子手捧一面锦旗来到徐矿总院,感谢骨科主任汪明星及医护人员使他们74岁的老父亲重新站了起来……
◆病例回顾:
“颈椎病”患者卧床不起
两男子的父亲李师傅是一位被“颈椎病”折磨了近五年的患者。74岁的李师傅退休后一直身体很好,邻居都说李师傅像个“棒小伙子”。但这种感觉在五年前的一天画上了句号。
那天上午,李师傅像往常一样出门溜达,但总感觉两条腿不听使唤,走起路来像踩棉花那种感觉。邻居见了都开玩笑说:“李大爷早上喝多了,走起路来东倒西歪的。”李师傅也觉得可能是感冒,回家歇歇就好了。
几个月后,李师傅症状逐渐加重,家人遂带着李师傅去市某医院诊治,经过检查诊断为颈椎病。医生对其给予药物治疗,并辅以推拿按摩、理疗,病情有所缓解。后渐感觉治疗效果不佳,且病情有所加重。
随着时间推移,李师傅双手麻木感加重,药物、理疗、牵引治疗效果不好。到我市某大医院做颈椎MRI检查后,考虑是“脊髓型颈椎病”,建议其手术治疗。但李师傅曾在家听别人说“手术开不好就瘫了”,犹豫再三后回家了,后一直服中药治疗,病情非但没有像李师傅期望的那样好转,反而以较快的速度发展,终于在2008年10月的一天,李师傅不能下地行走,就连生活也无法自理。
心急如焚的李师傅家人经多方打听慕名前往徐州矿务集团总医院骨科求诊,此时李师傅已经无法完全控制大小便了。骨科主任汪明星接诊后,经过系统认真的检查,诊断为脊髓型颈椎病,椎管狭窄,手术迫在眉睫。
◆分析治疗:
手术是治疗颈椎病的有效措施
为了证实自己的判断,汪主任又详细询问李师傅的病史并对其进行体格检查,结果显示:李师傅有四肢乏力,不能行走,持物不稳现象,四肢感觉、肌力明显减退, 大小便无法完全控制。结合影像学检查明确诊断为脊髓型颈椎病。
确诊病情后,汪主任组织了全科讨论,并很快制定了治疗方案,汪主任耐心向患者及家人介绍病情及治疗措施,消除其手术恐惧心理。李师傅术后病情明显改善,四肢感觉、肌力明显恢复。二周后出院,告别了卧床不起的日子。
汪明星说,李师傅病情之所以发展到这一步,主要是对该疾病的认识不够,误听一些传言害怕手术。颈椎病并不可怕,只要经过系统正规的治疗,还是可以治愈的。
他说:颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈肩区、上背部及胸前区疼痛,上肢及手麻木,肌肉萎缩,四肢乏力,行走、持物不稳,头痛头晕,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的人群为多。颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后易复发等特点。
颈椎病的非手术治疗很多,但要根据病情选择。当诊断明确的颈椎病经过非手术治疗无效,或反复发作者,或脊髓型颈椎病诊断确立后适于手术治疗。
汪明星:
徐州矿务集团总医院骨科主任,副教授,硕士生导师, 徐州矿务集团十大杰出青年,十佳共产党员,拔尖人才,徐州医学院优秀青年骨干教师。获省市新技术引进奖及科技进步奖多项,现主持省市课题五项,发表论文十余篇。
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