徐矿总医院神经外科主任戴如飞：垂体瘤经鼻腔蝶窦显微手术为患者带来福音

       典型病例：
       今天20出头的小何刚刚大学毕业，像她这样的女孩子正处于花一般的年纪，可是小何去年却发现自己出现月经不调的状况。在看遍了内分泌、妇产科之后，她的症状仍是没有改善，医生也说不出是什么原因导致小何月经不调。后来，以为经验颇丰的医生建议小何去做个头颅CT检查一下，这下小何可纳了闷，月经不调怎么就要检查脑部了呢？检查结果很快出来，显示小何的脑垂体部位长了一个垂体瘤，抑制了她体内激素的平衡，所以她才会月经不调。徐矿总医院神经外科主任戴如飞是小何的主治医生，考虑到她还很年轻，注重外貌，戴主任建议小何采用“经鼻腔蝶窦切除垂体瘤”的手术方法。这样，一可以免去开颅的痛苦，二来创伤较小恢复的也快，小何听了之后十分高兴。随后，小何的手术进展顺利，垂体瘤被切除，术后一周就已经出院在家休养。

       垂体瘤多发于青壮年时期
       徐矿总医院神经外科戴主任介绍说，随着检测水平的不断提高，垂体瘤的发病有着逐年增加的趋势。垂体瘤通常发生于青壮年时期，会影响到患者的生长发育、生育、学习、工作等方面。而由于垂体瘤发病的症状千差万别，所以患者经常是根据症状去看病，殊不知影响健康的根本就在脑子里，从而贻误了治病的最佳时机。戴主任说，垂体瘤会影响人体内激素的分泌，总的来说可以大致分为六种：1、泌乳素分泌型垂体瘤。患者多为女性，主要表现为闭经、泌乳、不育；2、生长激素分泌型垂体瘤。主要表现为巨人症、手足粗大、血压升高、血糖升高等；3、促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤。多表现为向心性肥胖、痤疮、多毛；4、促甲状腺激素分泌型垂体瘤。患者大多为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等；5、FSH/LH型垂体瘤，男女均可能表现为不育；6、压迫症状。若垂体瘤不刺激激素分泌，还有可能会压迫脑部视神经，影响人体视力、视野范围。

       经鼻腔蝶窦切除垂体瘤
       创伤小 恢复快 费用少
       戴主任说，外科手术通常需要通过创伤的途径来治疗人体的疾病，而神经外科手术，患者或许更要面临开颅的痛苦。像病例中的小何，正是20多岁的青春少女，让她剃掉头发做开颅手术，并且要终身留疤，这无疑是对身体和心理的双重折磨。选用经鼻蝶窦切除垂体瘤手术，是利用了人体自然的空间和间隙，通过鼻蝶窦，在显微镜下进入垂体部位切除垂体瘤，可以最大限度的减少手术对人体的创伤。垂体瘤虽然长在人大脑较深处，但是因其组织质地软脆，使得通过鼻蝶窦位置深入切除垂体瘤现实可行，并且可以大大减轻手术过程中对颅内重要神经血管结构的干扰和影响。经鼻蝶窦切除垂体瘤，因创伤小、脑保护好、痛苦少、恢复快等优点已经在世界范围内成为垂体瘤外科治疗的主要手术方式，徐矿总医院神经外科每年也要开展数十例此类手术，技术已经十分成熟。

       专家简介：
       戴如飞 神经外科主任 主任医师 医学博士 硕士研究生导师
       主要从事于众中枢神经系统损伤与修复、脑肿瘤的分子生物学发病机制及治疗的研究。擅长各种重型颅脑损伤的治疗。经鼻入路切除垂体腺瘤擅长颅内肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形等疾病的诊断和显微手术治疗。主持徐州市科技局社会发展课题、江苏省教育厅自然科学研究计划课题和徐州市科技局课题各1项。获徐州矿务集团公司科技进步三等奖2项，院三新项目二等奖3项，三等奖2项。近年来发表学术论文20余篇。