导读:病人眩晕,却找不出病因。不少医生面对不明原因的眩晕患者,也会束手无策。随着技术的进步,对眩晕研究的深入,发现眩晕患者70%是由耳源性疾病导致,在耳源性疾病中,70%又由耳石症引起。但因为患者本人和医生对该病的认识存在误区,不少患者反复做了多种检查也无法找出病因,治疗效果不佳,而在有经验的医生那里,解决“耳石症”,只需要复位治疗就可以了。
自己就像“小彩旗”
感觉整个世界都在转
黄女士今年56岁。前段时间,为了照顾卧病在床的丈夫,她没日没夜地围在床前。对她来说,能睡上几个小时的觉,都是件很奢侈的事。
就这么过去了两个月,她突然发觉,自己看什么都是晕晕的。
一开始,她只在躺下来的时候,觉得头顶上的天花板像要塌下来似的。再后来,哪怕是正常走路,眼前的景象也会像电风扇叶片不停地转。她觉得自己就像春晚里的“小彩旗”,唯一不同的是,小彩旗是欢乐地自己转圈,而到了她这里,是世界不停地围着她转。
为此,她到处就医,可都找不出病因。两天前,黄女士慕名找到了徐矿总医院神经内科荣良群教授,检查后才发现,自己头晕的根源竟是耳内的“石头”掉下来了!
眩晕病因多
耳石症占大多数
神经内科权威专家荣良群教授说,“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱落,这些脱落的耳石会在内耳半规管内的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致眩晕,眩晕的时间一般较短,往往少于一分钟,这仅相对于绝大多数管结石而言,为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分钟。这种症状的出现常与位置变化有关,故现阵发,这就是“良性阵发性位置性眩晕”。
不打针,不吃药
手法复位治眩晕
耳石症虽然痛苦,但是现在已经有了很好的治疗方法,叫做“复位治疗”。具体就是医生根据患者耳石脱落部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会眩晕了。
荣教授介绍说:“人的耳内有调节身体平衡的器官,球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,故后者称为耳石,前者称为耳石器。有的医生把由于耳石器病变引发的眩晕称为耳石症。由于头部外伤,或者年老局部结构退化、耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移位到了别的平衡结构内,头位变动时,引起眩晕。就像儿童手里玩的滚珠迷宫,在迷宫内,滚珠无序游动,导致平衡失调。手法复位就是医生通过手法转动,将在迷宫道中滚动的滚珠回到原来的位置上去,从而恢复平衡。”
徐矿总医院“眩晕诊疗中心”
淮海经济区首家眩晕诊疗康复专业中心
徐矿总医院“眩晕诊疗中心”是淮海地区首家成立的集眩晕诊断、治疗及康复于一体的专业中心。该中心以神经内科荣良群教授为带头人,联合耳鼻喉科、骨科、神经外科、神经电生理、康复、影像学等领域的专家,借助在淮海经济区首家引进的视频眼震电图仪,对眩晕患者的病因进行系统、准确的评定,提供规范化、个体化的治疗。
据介绍,徐矿总医院自2010年开始对临床眩晕患者进行筛查,至今已诊断BPPV患者1000余例,对不同类型的BPPV患者采用针对性手法进行复位治疗,一次治愈率高达90%以上。患者可在门诊接受治疗,治疗完成后临床症状立即缓解,真正达到不打针、不吃药、立竿见影治眩晕的效果。
荣教授建议,有眩晕、头晕、呕吐等症状的患者,千万不要自己乱吃药,应当到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。耳石脱落在不同的位置,需要采用不同的手法进行复位,有经验的医生通过检查可以做出正确的判断;而没有经过正规培训的医生,如果采用错误的方法和粗暴的操作,则有可能导致患者耳石异位、眩晕加重,严重者甚至可以引起大小便失禁、瘫痪乃至危及生命。一般来说,经过一到两次正规的手法治疗,患者基本上能够完全康复。
荣良群 主任医师
江苏省神经内科学科带头人
门诊时间:周二
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