腰椎间盘突出，就必须休息，躺在床上三个月？那你就out了！

或是担心自己背部切开一个大口子，部分骨质被切掉……这也是多虑了。因为这种场面，是传统老手术的方法了，现在技术好的医生，可不这么“野蛮”。

徐矿总医院骨科与疼痛科共同开展，从德国引进的世界上最先进的微创椎间盘髓核摘除手术——椎间孔镜技术。

徐矿总医院骨科刘加元主任说：患者只要在背部开0.8cm的小口子，第二天就能下地行走。一位高中男生接受了手术之后，他和父母最高兴的是“这完全不耽误学习”。

今年高二的学生小何，半年前，上完一次体育课，他忽然感觉腰痛和左下肢疼痛。而且，疼痛一发不可收拾。最后，只能靠右边的屁股坐在凳子上，走路也得弯着腰。

到医院一查，确诊是腰椎间盘突出压迫神经。最近他来骨科复查，一切OK。

“医生说我还年轻，发病时间又短，就让我保守治疗，镇痛药也吃了，理疗针灸的法子也试了，但时好时坏，根本没法儿正常学习生活。”小何犯愁了，和爸妈思来想去，还是决定做手术。

可一咨询，手术以后要卧床休息2-3个月，小何和爸妈都打了退堂鼓：“马上高三了，学习根本耽误不得。”

于是小何来徐矿总医院。骨科刘加元主任在局麻的条件下，成功地对小何实施了椎间孔镜手术。1个小时，手术就做完了。术后，小何立马就腰不痛腿也不痛了，1天之后即能正常下床行走，2天后就出院返校了。

1脊柱上动手术，恢复这么快，安全吗？

骨科刘加元主任：对付脊柱毛病，微创手术是全国乃至全世界医学界，最认可的方向。这次从德国引进的是，德国Joimax椎间孔镜微创摘除术不用大开刀就可以达到开放手术的效果。全球已有20多个国家采用这一技术，治愈的病人超过十万人，覆盖各个年龄层次。岁数最大的一位接受手术的患者，已经82岁了，甚至还有孕妇也做过这个手术。

腰椎间盘疾病是一种退行性疾病，在老年人群体中发病率很高。但一些老年患者，本身有基础病，做不了全麻手术，只能保守治疗，可往往效果不好。这种情况下，椎间孔镜手术就是解决痛苦的最佳选择。

截至目前，徐矿总医院骨科与疼痛科已经成功实施椎间孔镜手术50余例，术后随访优良率高达98%。

1怎样的腰椎间盘突出症患者需要做椎间孔镜？

刘加元主任：椎间盘突出症的年轻患者，在骨科的门诊中大约要占到十分之一。现在很多白领、学生由于生活方式不健康，脊柱问题也越来越年轻化。

椎间盘突出症病人80%~90%可以保守治疗。药物、物理治疗、针灸、推拿等，都是常用方法，可以缓解疼痛。如果保守治疗后，没有效果、腰腿痛依旧不能缓解或复发频繁，腰腿痛的症状较重已经影响工作和生活的，就应该考虑接受椎间孔镜的手术。

不管你是哪一类腰椎间盘突出症（极外侧形突出及脱出型、游离型、巨大型、骨化形成等）都可手术。

还有以下几种情况更建议尽快手术：椎间盘突出开放手术后复发者；椎间孔狭窄（小关节突增生、内聚、外侧黄韧带肥厚下陷）；侧隐窝骨性狭窄；椎体后缘骨刺；腿痛症状的1度以内滑脱，稳定性滑脱，拒绝融合手术的。

刘加元 骨科 主任医师

咨询电话：85326039 85326009

荣雪琴 疼痛科 主任

门诊时间：周一至周四

咨询电话：85326099