适逢周日,徐矿集团总医院接诊了三名被120急救车送来的车祸患者。应急响应机制立即启动,多学科专家快速到位,一场较大规模的急救立即启动。
三名车祸患者中,受伤严重的女性患者不幸离世,另外两名患者经救治后脱离危险。目前,受伤严重的小患者已经转入普通病房,不日即可出院。
周日中午送来三名车祸患者
这是一起车祸。车祸发生在八月初的一个周日上午,地点在邻近一县区。
车祸中受伤的三名患者是在周日中午近12点的时候,被当地的120急救车送到徐矿集团总医院急救的。
该院的创伤救治中心应急响应机制立即启动。
急诊室的医生立即就位,紧急检查的同时,各种救治措施立即跟进。与此同时,接到报告的院总值班室立即通知了相关科室的医生。
微信群响个不停,电话立即拨出,虽然是周日中午,但在最短的时间内,各个相关科室的医生们都赶到了急诊室。
“我到急救室的时候,除了我们急诊室的医生在忙碌,包括神经外科、胸外科、骨科、呼吸科等共十来个科室的医生都到位了,甚至我们介入科的医生也来了。大家协助急诊室的医生,立即投入到紧急处置工作中”,徐矿集团总医院ICU主任李海泉回忆说,当天的急诊室分外忙碌。
一次同时接诊三名车祸伤者,急诊室立即成为全院关注的焦点。十来个科室的医生到位后,各司其职,分工合作,协助急诊室医生展开各项急救。
“三名车祸伤者,其中一名年轻的女子受伤最为严重,而且失血过多,在送到医院没多久就没有了生命体征,宣告不治。受伤的年轻男子伤的相对较轻,只是膝盖部位有伤,急诊的同事给他进行了处理以后就住进普通病房了。受伤的小男孩才3岁,伤得较厉害,很快就被送到了手术室”,李海泉主任说,至此大家关注的焦点开始集中到这个三岁男孩的身上。
截肢男孩,让大家分外揪心
李海泉主任说,这名三岁男孩送到医院的时候,伤得很严重,尤其是左侧腿部呈现大面积的碾压伤。
“起初,大家都心存希望,希望孩子的腿部能够保住,毕竟孩子还那么小。但经过骨科医生仔细检查以后,孩子的腿部受伤实在严重,小腿已经保不住了。而且如果不及时手术,还会引发其他危险”,李海泉主任说,这名三岁男孩的截肢手术让很多同事无奈又难过。
截肢手术结束后,这名三岁男孩被送入ICU。从那天起,男孩就成为ICU里的医生和护士们关注的重点对象。
“孩子太小了,遭遇这样的事情,无论是谁看了都心疼。所以,我们大家都想方设法,除了在医疗上精心治疗外,也努力在其他方面给孩子多一点关爱”。
李海泉主任说,孩子刚进ICU的时候,大家都还是提着心的。毕竟这么小的孩子接受截肢手术,孩子的抗感染能力很弱,大家都挺担心在这个环节出现什么意外。还好,在医生们的密切关注下,孩子顺利闯过了感染关。
大家刚要松口气,孩子又出现了新的情况。毕竟是个三岁的孩子,骤然经历了如此变故,严重的心理创伤让他无法安静下来,大声哭闹,躁动不安。如何最大限度地抚慰孩子,ICU的医生和护士想了很多办法。
“我们打破常规,大幅度增加了孩子的家人探视的次数和时间,让孩子尽可能地多和家人待在一起。给孩子找来玩具,分散他的注意力。为了防止其他患者的治疗给孩子带来不好的影响,我们专门给孩子安排了一个独立的房间,安排专门的护士照顾他”,李海泉主任说,男孩在ICU住院的那几天里,除了ICU的医生和护士之外,很多医院里的同事遇到了都会打听一下,问问男孩恢复得怎么样了。得知孩子的整体情况在一天天好转,大家都稍微安了心。
目前,孩子已经转入普通病房多日。根据他的恢复情况,近日即可出院回家了。
“车祸猛于虎。这次一次救治三名车祸患者,让我们深感痛心”,李海泉主任说,此外,这次对三名车祸患者的救治,对医院的整体急救尤其是创伤急救能力是一次检验,事实说明,医院创伤救治中心的运作机制,对于这次相对来说大规模的急救发挥了及时而重要的作用。
创伤救治中心:多学科协同,致力于提供重度创伤救治水平
近年来,随着城市现代化建设进程的加快,我国各类创伤事件的发生率显著增加。每年因创伤就医患者数高达6200万人次,其中致死人数达70~80万。因严重创伤常常造成多器官、多系统的损伤,伤者危及生命。其中,又以车祸致伤较为多见。
重度创伤频频高发,但有效救治率普遍偏低,这是为什么呢?有专家认为,这是因为存在院前急救不规范、院前转运时间长、院前救治和医院之间缺乏有效的信息沟通等问题,尤其是大多数医院没有设置专业的创伤科,严重创伤、多发伤患者的救治分散到各个专业学科,缺乏整体的救治流程及专业团队,导致多发伤的救治能力及效果远远低于一个整合专科的医疗水平。
提升有效的救治率,需要在快速转运患者的基础上,实施多学科联合的整体性救治措施。为此,徐矿总医院创伤救治中心应运而生。创伤救治中心以该院急诊科为中心,集神经外科、胸心外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔颌面外科、耳鼻喉科、烧伤整形外科、影像科、介入科、麻醉科、重症医学科、输血科和康复治疗科等相关科室为一体。主要承担对本地创伤患者及其他医疗机构转诊的创伤患者的救治,并负责对本地其他医疗机构实施创伤救治工作进行业务指导、技术培训及相关预防宣教工作。
李海泉主任介绍说,徐矿集团总医院创伤中心实行了双向转诊制度、急诊绿色通道管理制度、急诊急危重症优先处置制度、急诊与病房服务接口管理制度,致力于最大限度地提高重度创伤患者的救治水平和效率。
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