近日，明星周海媚疑因系统性红斑狼疮而去世的消息冲上了热搜。其实不仅是她，其他明星如流行天王迈克尔-杰克逊，美国歌手赛琳娜都患有该疾病并备受煎熬，它被称为“不死的癌症”，但是红斑狼疮真的有这么可怕吗？关于红斑狼疮我们需要了解哪些知识？听徐矿总医院风湿免疫科主任宋冬云来和我们聊聊。

徐矿总医院接诊了一位50余岁的女性系统性红斑狼疮患者，她刚开始的表现主要是关节炎的症状，有双腕双膝关节肿痛，痛到走不了路拿不了东西。连洗脸毛巾都没办法拧，拿筷子吃饭，手都直抖。

当时并不了解系统性红斑狼疮的患者前往徐矿总医院骨科就医，但在骨科医生完善了一些检查结果之后发现她有血液系统损害和肾损害，并不是单纯的关节症状。随后将患者转入风湿免疫科就诊。宋主任及团队给她做了一些狼疮相关抗体的检测，提示有抗体是阳性，最后确诊是系统性红斑狼疮。医生根据患者的病情给予激素和免抑疫制剂进行治疗，患者积极配合，并在好转之后谨遵医嘱，定期检查。目前这位患者病情控制的很好，她非常感谢宋主任让她的生活恢复了原样。

宋主任介绍，风湿免疫科几乎每个月都会遇到一些红斑狼疮的患者，其实它的发病率并不低。根据统计，我们国家发病率大约在十万分之三十到七十人次。有家族史的患者的发病率要高于普通人群。红斑狼疮的发病原因除了免疫因素也和外界环境因素有关系，病原体感染，紫外线的照射，或者是有些药物和化学物质都是诱发狼疮的发病原因。它与雌激素水平也有一定的关系，因此红斑狼疮的高发年龄段是育龄期的女性，20岁到40岁的女性是高发人群。女性的发病率明显高于男性。

红斑狼疮主要的临床特点是两侧面颊有水肿性红斑，鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连，形成一个蝴蝶状的皮疹。患红斑狼疮病人面部的皮疹与狼打架时咬伤的面部疤痕相似，因此这个病被称之为红斑狼疮。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。

网络上将红斑狼疮称作“不死的癌症”，但那是因为在20世纪五六十年代，治疗红斑狼疮没有很好的药物，对病人的治疗主要以激素为主。激素治疗会产生很多的副作用，使患者痛苦不堪，严重影响患者的生活质量。

而在现在，随着医学技术水平不断的发展，红斑狼疮治疗方法已经取得了较大的进步。医生对于红斑狼疮的治疗的原则首先就是早期诊断早期治疗，并且根据患者的病情采取个体化的治疗，为患者制定最适合自身的治疗方案。延缓病情的进展，保护脏器的功能，改善患者生活质量，提高生存率。

最后，宋主任提醒大家，有家族史的朋友如果出现相关症状，要及时到医院就诊。平时的生活注意防晒，尽量不要接触化学物品，如化妆品、染发剂等。已经患病的病人要在医生的指导下规律的用药。男性患者，一定要戒烟，吸烟对许多免疫性疾病有一定影响。此外，病人除了治疗的药物，还要补充适当的维生素D，很多风湿免疫病的患者维生素D缺乏，补充维生素D也更有利于控制患者的病情。

系统性红斑狼疮虽然不能治愈，但大家不用那么恐慌，只要配合医生，遵医嘱，定期复诊评估，做病情调整治疗，通过药物治疗，大部分患者都能得到很好的控制。

专家简介

宋冬云  副主任医师

从事风湿免疫科临床工作10余年，于2014.9-2015.3在北京协和医院风湿免疫科进修，具有丰富的临床经验，擅长类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、肌炎、血管炎等疾病的诊治，熟练掌握关节腔穿刺术。在核心期刊发表论文数篇。