给胃开“口” 解决重症患者吃饭问题
徐矿总院成功开展我市首例经皮胃镜下胃造瘘术
本报讯(记者 李莉 通讯员 邓永红)近日,徐州矿务集团总医院消化内科为一患者成功实施了经皮胃镜下胃造瘘术,据悉,此手术在我市尚属首次。
68岁的乔大爷是一名食管癌晚期患者,进食困难、饮水呛咳,吃饭成了他最大的问题,营养状况越来越差,身体极度衰竭。按照以往的方法只能放置鼻肠管或通过外科手术胃造瘘术维持身体营养需求。放置鼻肠管在临床主要适用于预计肠内营养支持时间不超过30天的患者,该法尽管有效,但在临床应用时也带来了许多困难及并发症,比如容易滑出、引起胃食管反流、吸入性肺炎、咽部的不适。外科手术做胃造瘘术,创伤大,麻醉以及术后感染的风险也大。
郭主任介绍,经皮胃镜下胃造瘘术是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,仅在胃镜室或床边局麻下即可进行,患者易于接受。手术时先将胃镜常规插入胃内,在胃镜引导下,确定腹壁穿刺点。然后在胃壁与腹壁紧密相贴的条件下,将套管针穿刺到胃内,取出穿刺针,进入导线,将导线自口腔拉出,安放胃造瘘管。整个过程均在胃镜直视下完成,安全可靠,并发症少。这一技术既能改善患者营养状况,又能确保患者良好而足够的营养供给,对疾病治疗和病体康复都有非常重要的作用。
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