（一）加快体制改革步伐，提升管理运营效率 

      一是实施“三引进、一联合”：引进外来资本。建设职业病防治及康复病房楼、门急诊医技病房综合大楼，购置高端医疗设备，快速提升医院规模和设备水平。引进技术品牌。用“短平快”手段破解医疗技术提升难题，推进与上海、北京等知名医院深层次合作，共同打造医院及专科品牌。引进新体制、新机制。解放固化思维和管理定式，用现代理念、创新精神重建医院管理机制和运营体系，推行人事制度和分配制度改革。促进与徐州医学院深度合作，助推总院医教研全面发展。二是推行精细化管理。改革临床科室效率评价体系，优化完善考核指标，实施科室量化考核，充分利用信息系统，筛选和量化科室基础质量监控指标。强化科主任、诊疗组长考核制度，实行质量、安全、技术全方位考核，突出龙头指标、关键指标如出入院数、手术量等量化指标考核。加大重点专科绩效分配、学科带头人津贴倾斜力度。三是强化成本控制。有效控制消耗及非生产性支出，推行大型设备效益分析制度，组织药品、医用耗材重新招标谈价，降低采购成本。从严控制办公经费、招待费使用。重新核定医用、办公消耗定额，加强领用监管，规范科室库房管理。梳理整顿门面房出租状况，按市场价格对门面房租金重新谈价。四是控制人力成本支出。调研论证现有岗位需求及工作量，合理规划配置人力资源，梳理整合岗位职能，调整压缩行政后勤人员，削减临时用工。通过减人提效，改变部分岗位人员富余、人浮于事现象。 

      （二）准确定位发展方向，扩大医疗服务规模 

      按照“服务徐州、面向淮海经济区”的发展定位，完善基础设施建设，扩大收治病人能力及规模。今后几年本部规划床位逐步增加到3000张左右，其中综合床位合理增长，适度增加老年医养结合床位，逐步控制职业病床位规模。论证、审批、设计10万平方米左右的门急诊、医技、病房综合大楼，开建1万平方米的职业病防治及康复病房楼。规范门急诊布局，建立地下停车场及辅助用房。扩大省、市临床重点专科床位规模及收治病人能力。规范职业病、工伤医疗管理，使之与市医保要求相一致。按照高、中档标准在分院设置适量医养结合床位，为社会养老人员提供养老服务，并建立医养配套机制，养老人员发生疾病可直接转入本部病房治疗。

 

      （三）打造特色品牌形象，提升学科竞争实力 

      一是加快推进学科建设。依照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标，扭转医院大而不强、专科多而不尖的现状，打造“大综合、强专科”，以技术创新引领医院发展，用特色专科带动综合进步。继续推进医院与上海、北京等地知名医院深层次合作，实施专业对口嫁接，搭建沟通互动平台。推广新技术引进应用，重点发展介入技术、微创外科、康复技术、内镜诊疗技术、基因诊疗、细胞治疗、生物治疗等前沿技术，提高创伤急救、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、消化疾病、职业病等临床的诊断治疗水平。做强现有的10个省、市重点专科以及脑卒中病房等特色专科品牌，集中精力再培育3-4个省级重点专科、5-10个市级重点专科。促进消化内镜技术发展，成立南医大二附院消化中心徐州分中心。制订薄弱专科建设发展规划，加快扶持发展康复科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、泌尿外科等薄弱专科。加强急救学科建设，实施急救技能全员达标培训，规范院前急救诊疗行为，提高工伤救护能力，确保工伤抢救成功率达到100%。 

      二是加强人才梯队建设。从打造“名院、名科、名专家”战略入手，继续实施“1361”人才培养工程，重视“选、育、用、留”一体化人力资源开发。建立学科带头人选拔和评价机制，坚持“三高一低”选拔原则，即“高学位、高素质、高水平、低年龄”原则，实行“院内培养+引进+外聘”相结合方式，在院内发掘有潜力和发展后劲的青年人才，在院外引进确有能力和影响力的学科带头人，外聘一些国内外有较大影响力的专家短期或定期来院工作。学科负责人要把专科建设、人才培养作为第一要务，带头学习、引进和开展新技术，每个学科负责人每年至少要带头开展一项以上新技术。推行主治医师晋升副高前外出进修学习制度，把进修学习情况纳入职称晋升和聘用考核条件。选派重点专业学科带头人赴海外知名医疗机构进修、培训、交流，选派中层管理人员、骨干人员赴国内知名医疗机构进修学习，选拔年轻护士参加专科护理培训。邀请上级专家来院对专业技术人员开展技能指导，支持各专科自行邀请专家指导开展新技术、新业务。重视业务技能培训与考核，针对各专业设立个性化培训考核方案，促进专业人员提升技能水平。 

      （四）强化医疗基础管理，提升人文服务品质

 

      一是紧扣等级医院评审标准，把“以评促建、以评促改”要求落到实处，把评审标准作为工作标准，做好持续整改工作，为下一周期力创三甲奠定基础。严格执行医疗管理制度及诊疗规范，加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理。开展全程质量监控，严格执行医疗纠纷防范、处置预案，实行医疗缺陷责任追究制，强化不良事件上报制度的落实。建立多部门协调机制，规范应急预案处理流程，科室急救药品器械保持应急状态。加强医务人员核心制度落实及常见病、多发病诊疗规范培训，强化三基三严及实战训练。定期开展职业道德、医患沟通、医疗纠纷典型案例分析、服务行为、沟通艺术等培训，相关职能部门要加大开展技术比武、温馨服务、技能创新、服务礼仪等竞赛活动。加强合理用药及临床路径、单病种管理，加大抗菌药、新特药及麻醉药品监管力度，持续改进临床路径及优势病种。加强临床输血管理，严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。加强放射性源库、药房毒麻药品库等重点要害场所安全防控。举办消防灭火实战演练，加大对尘肺病区等重点场所消防安全隐患巡查。 

      二是强化服务行为监管，提升服务能力和质量。将“三好一满意”、“改善医疗服务24条具体措施”、“细节服务承诺”、“百姓就医‘零障碍’十项措施”等贯穿于优质医疗服务全过程，打造有温度的医院。有效开展病人满意度第三方调查，运用信息平台全面落实出院病人三级随访制度，加强病人信息收录管理，提高随访工作实效性。应用即时评价器及监控设施对窗口、病区等服务单元实时监管。通过召开院外行风监督员会议、病陪人座谈会、走进广播电台行风热线等活动，广泛吸纳意见及建议，制定并落实整改措施。倡导护理温馨服务理念，进一步推广使用QCC品管圈质量管理，以专科专病护理为方向，推广护理分级管理，争创省、市护理优质服务示范医院。调研论证信息、设备、后勤维护等服务流程，实现流程再造、信息化科学管理，提高临床综合满意度。 

      （五）拓宽市场开发渠道，重视分院及社区发展 

      一是持续推进“十百千”市场拓展工程，有效参与市场良性竞争。以前瞻性的开发思维，关注医保政策及市场走向，及时调整开发策略、收治病人结构。整合院、科两级开发资源，由发展部统筹规划，建立多部门、多专业协同机制，做到相互协作、资源共享。改变部分科室“蜻蜓点水”或“走马观花”式的开发模式，与基层厂矿、社区、乡镇医院建立深层次联络，在基层医院建立专业根据地、成立医疗中心，推介新技术、新项目、新动态。拓展徐州周边安徽、河南等地医保结算网点，重点开发萧县、砀山、淮北、灵璧、泗县等地医疗市场。关注职工医保、居民医保市场开发，加大对西部矿厂、周边社区宣传，充分利用本院所属开元、庞庄社区中心以及汽车南站、公交候车站点等宣传阵地，提高医院区域影响力，突破医保病人收治总量不足的瓶颈问题。协调增加公交线路及班次，为病人来院就医提供交通便利。充分发挥广播电视、报刊、网站、院报、官方微信平台以及网络电视宣传作用，包装推介名科、名专家以及治院方针、诊疗特色、惠民措施等。 

      二是强化庞庄分院及社区医疗部所属厂矿医院管理。以坚决止住亏损出血点、实现扭亏为赢为目标，转变基层人员“等靠要”思想，积极主动寻找对策，探求适合基层医院发展模式。对每个社区分院实施单独考核，将分院医务、护理、医保、财务、信息等纳入本部对口管理，接收专业人员到本部进修培训，指导帮扶基层技术提升。规范基层与本部之间的双向转诊，实现医疗资源共享。庞庄分院达到二级医院基本配置标准，搭建多专业诊疗平台，改变庞庄分院外科现状，建立“骨病单元”一体化综合诊疗服务模式。拓展徐矿城医院业务，建立以康复医疗为主的医疗养老服务体系。在政府规划和配合下将庞庄、开元社区卫生服务中心建成标准示范性社区中心，增加服务人群，实现基本医疗、健康教育、预防、保健、康复、计划生育的“六位一体”服务功能。 

      （六）监督规范医疗行为，转变作风提高效能 

      强化行风廉政建设。贯彻执行卫计委加强行风建设“九不准”规定，加大医药商业贿赂治理力度，从严规范医务人员医疗行为。开展医德医风、廉政教育活动，实施医德考评电子化管理，建立不良行为记录档案，细化考核指标，强化考评结果运用。健全和完善教育、制度、监督并重的廉政惩防体系，做到岗位职责有标准、防控管理有措施、问责追究有依据。加强重点岗位、关键环节监管，发挥风险防控软件作用和效果。建立监督制约机制，规范医用耗材、药品的招标、采购、使用程序。加强合理用药监管，采取网上动态监控，每月对用药量大的药品及医生进行排位、通报。认真落实“一岗双责”，对因工作不力、监督不到位、权利运行不规范，造成违纪违法案件发生的，严格实行问责制，严肃追究分管领导、相关责任部门和人员的责任。 
      强化管理团队建设。加大管理知识、管理技能培训力度，增强管理人员执行力与自主创新能力，由经验化管理转向科学化管理、由人情化管理转向制度化管理，打造精干高效管理干部团队。修订中层管理人员聘用及考核方案，实行干部竞聘上岗制度，职能部门新任干部采取竞聘方式选拔。进一步转变机关后勤人员思想观念、工作作风，牢固树立“机关后勤为临床服务，临床为病人服务，一切以病人为中心”工作理念，自觉增强主动作为意识，变被动管理为主动服务，加强部门之间团结协作，完善服务职能和流程,下基层不走过场、不流于形式，积极听取采纳基层意见建议，查找改正自身存在不足，想方设法为临床解决实际困难，减轻临床不必要的负担，每个职能部门每年至少要有一例持续改进案例。强化信息科作风建设，信息功能发挥要以临床和管理需求为导向，技术人员要深入基层为临床医疗、管理提供更加快捷有效的服务。今后将逐步加强对管理科室的考核奖惩，对履职不到位、不作为不尽责、相互推诿、基层意见较为集中的科室和人员严格实行责任追究制。