6月末，25岁女性小何早上起来后觉得腹下部下坠绞痛，眼前发黑头晕恶心，由于临近月经日期，小何并没有放在心上，只觉得这是月经前的正常反应。然而腹痛并没有因为时间而消退，接下来的一周，腹部仍然下坠绞痛，并伴有褐色分泌物，于是小何在晚上去徐矿总医院挂了妇科急诊。

急诊医生让小何做了b超，b超结果显示小何盆腔内有大量积液且有明显的肿块，医生认为是子宫内膜异位症，且有双侧巧囊，需要及时手术否则有大出血休克的风险。

子宫内膜异位症（endometriosis）是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。对此病发病的机制有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。

子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。

但是听到做手术小何十分的害怕，并询问有没有不用手术的办法。妇科主任郝晓园向小何温柔解释道，现在肿块已经很大，无法自己吸收，需要尽快手术取出。郝晓园主任表示会采用腹腔镜手术，这是一种微创手术，创伤小，疤痕小，手术对周围组织损伤低，伤口疼痛不明显。术后病人恢复较快，2-3天即可出院，7天即可完全恢复健康并投入工作。

小何听后放心了很多，于是便安排做了手术。术中采用全麻，没有什么痛苦，减少了患者害怕的心情。术后取出了两颗7厘米左右的肿块并清理了积液，小何一周后身体已经恢复，并重新投入工作之中，没再出现腹痛的情况。

小何十分感谢此次手术，因为腹痛困扰她已经长达一年之久，但她并不知道由什么引起也没有及时就医。如果有以下类似状况的女性可以及时到徐矿总医院妇科就医询问，及时诊治，及早康复。

子宫内膜异位症症状

（1）痛经：痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。

（2）月经异常：可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等

（3）不孕：子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾；或因卵巢病变影响排卵。

（4）性交疼痛：宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛（深部触痛），经期排便次数增加、疼痛（里急后重）。

（5）其他：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时，可出现一侧腰痛和血尿，但极罕见。