两个月前，73岁的徐老汉出现脸黄眼黄时，家里人还以为是得了肝炎，然而确诊的结果却是胰腺恶性肿瘤。徐矿总医院消化内科专家说，胰腺疾病具有隐匿性，提醒大家出现腹痛、黄疸、莫名消瘦时，及时去医院做个检查，排除胰腺问题。 

“脸黄眼黄”被误认为是肝炎 

73岁的徐老汉是安徽淮北人。身体底子一直还算不错，生活也很规律，平时的爱好就两样：抽烟和咸鸭蛋。家里人说，老爷子生活上没什么过高追求，但必须保证一天一包烟和顿顿都有咸鸭蛋。

今年7月中旬，家里人感觉老爷子的皮肤有点发黄，以为是一种衰老的表现，也就没多注意。时间一天天地过去，半个月后，家人猛然间发现老爷子不仅脸黄、身体黄，连眼睛都发黄，身形也明显消瘦。再一追问，老爷子说自己连小便也比正常的偏黄，而且还经常感到腹部疼痛和皮肤瘙痒。

“黄疸？消瘦？是不是得了肝炎了？”家人顿时有点紧张，带老爷子去医院检查。然而当地医院确诊后表示，老爷子得的并不是肝炎，而是胰腺恶性肿瘤。因为肿瘤已发展到了中晚期，手术切除也不会有太好效果。不能切除还能怎么治疗呢？在朋友的推荐下，8月26日，徐老汉转到了徐矿总医院的消化内科。 

手术及时“疏堵”挽救肝衰竭 

“老爷子目前已经出现肝脏衰竭了，如果不抓紧治疗，将会导致多器官衰竭。”对徐老汉做过详细检查后，徐矿总医院消化内科副主任石丽红表示，老人的病情很严重，治疗方案要分成两期。

她解释说，老人的胰腺里长了一个乒乓球大小的恶性肿瘤，随着肿瘤的不断生长，压迫到了胆管，导致胆汁不能正常排泄，淤积在了肝脏内，从而形成了继发性的肝损伤。正因为胆汁排不出，胆红素排泄障碍，所以老人会出现全身性的黄疸。“如果任由胆汁淤积、肝脏衰竭进一步发展，势必会导致多器官衰竭，患者面临生命危险，因此首要一点就是要疏通淤堵，又因为是肿瘤压迫造成的胆汁堵塞，所以还要处理肿瘤这个淤堵源头。”

徐老汉入院的第二天，石丽红就为起实施了ERCP逆行胰胆管造影术，找到胆管的狭窄段，放了个胆管支架，对原先淤积的胆汁进行了引流。术后，徐老汉黄疸很快就消退了下去，肝功能也得到了缓解。

半个月后，石丽红对徐老汉采用超声内镜下放射性粒子植入术。经过三个周期的治疗，肿瘤明显变小。目前，徐老汉2-3个月随访一次，接受对肿瘤的控制治疗。 

吸烟、吃腌制品都是胰腺肿瘤诱发因素

徐老汉的胰腺疾病来得突然，又极为凶险，一家人都因此担惊受怕。不过，石丽红说，如果大家能掌握一点胰腺疾病的知识，那么就能做到早发现早诊疗。

她指出，胰腺“隐居”在腹膜后，在胃的背面，是人体的消化器官，但知名度远远比不上它临近的胃、十二指肠、肝、胆。而不少胰腺疾病也都是极具隐匿性，尤其是胰腺恶性肿瘤，往往被称为“沉默的杀手”。“胰腺恶性肿瘤的症状通常不会出现在早期阶段。随着癌症的发展和播散，疼痛往往在上腹部发展，有时会蔓延到背部。吃饭后或躺下来时会更疼。其他症状可能包括黄疸、恶心、食欲减退、体重减轻、疲劳、虚弱和抑郁。大量数据显示，85%的患者发现已经到达了晚期。”

石丽红说，胰腺恶性肿瘤主要有两大诱发因素：一是指内源因素，主要指遗传因素。发病率有家族史是无家族史的3-13倍。二是指外源因素：首当其冲的就是吸烟。国外大量研究病例显示，吸烟与非吸烟者患胰腺癌的危险比例为1.6-3.1:1。另外，其他危险因素还包括：饮酒、吃腌制品、熬夜、患有糖尿病以及患有胰腺慢性炎症等。当然，良性的胰腺肿瘤、口腔炎、胆道疾病、幽门螺旋杆菌阳性也会增加胰腺癌的发病率。

以徐老汉的情况来说，长期抽烟、吃咸鸭蛋，无疑与其患上胰腺恶疾有着密切关系。 

4大信号提醒你要注意胰腺问题 

石丽红表示，胰腺恶性肿瘤是一种恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的消化道肿瘤，五年后的生存率不到1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。不过，如果能做到调整生活习惯，定期筛查等方式就能帮助人们早期发现胰腺癌，从而及早治疗，以提升治疗的成功率。

生活习惯方面，应避免高动物蛋白高脂肪饮食，适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。忌暴饮暴食和酗酒，不吸烟少饮酒。坚持锻炼身体，保持良好情绪，作息规律。

此外，要留意以下几个身体“信号”，一旦发现要及时到医院检查。1、突然间食欲降低或没有胃口，或是体重无缘无故地明显减轻。2、皮肤或眼睛发黄。黄疸是胰腺癌最明显的迹象之一，黄疸还会造成皮肤发痒。3、腹痛或背痛。4、尿液发黑或大便油腻。

石丽红强调说，医学上将40岁以上的人，有胰腺癌家族史者，突发糖尿病的患者，慢性胰腺炎患者，有早饱、嗳气、反酸、上腹不适的人群，长期吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群视作胰腺疾病的高危人群，建议这些人群要定期筛查胰腺癌。目前，影像筛查是胰腺癌主要的筛查方式，如B超、CT都能较为准确地帮助筛查胰腺癌。