徐矿总医院风湿免疫科主任黄俊颖：痛风患者最重要是能“管住嘴”

     海鲜，烧烤，啤酒，炎热的夏季里，这些是很多市民的最爱。但对于痛风患者来说，对于这些食物应尽量控制摄入量。否则，很容易引发痛风发作。

     徐矿总医院风湿免疫科主任黄俊颖提示说，夏季是痛风的高发时节，对于痛风患者来说，一定要“管住嘴”，远离痛风折磨。 

     饮食没有控制好，一夜之间脚趾头肿起来 

     杨先生被送到徐矿总医院的时候，他的大拇脚趾头已经肿胀得厉害，每走一步路，都让他痛苦难忍，脸上都是汗水。检查显示，他的血尿酸已经达到了600多，而对于普通人来说，这一指标通常应该在380以下。

     诊断结论很快就出来了，杨先生这是痛风又发作了。说起这一次发作，杨先生很懊恼。

     据杨先生说，他平时对于饮食一直比较在意。因为在单位组织的体检中，被查出尿酸有些高，所以平时吃饭时，杨先生基本不吃海鲜，不喝啤酒。事发的头一天晚上，几个同学约着杨先生聚会。禁不住同学们的一再邀请，杨先生就喝了几杯。这一开始就收不住了。当天晚上，杨先生共喝了三瓶啤酒，吃了不少肉串。

     当天夜间，杨先生就开始觉得不对劲了。大脚趾头痛，而且越来越痛，到了最后，杨先生几乎无法走路了。实在无法忍受，一大清早，杨先生就赶到了医院。

     “说好的控制饮食，就得好好坚持，不能存在侥幸心理。这个痛风痛起来，确实是太难受了”，杨先生心有余悸。 

     痛风的罪魁祸首：尿酸 

     近年来，高尿酸血症的发病率逐年升高、复发率持续居高不下，成为了继“三高”之后的第四大“富贵病”。而尿酸是痛风的罪魁祸首。

     徐矿总医院风湿免疫科主任黄俊颖介绍说，痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一种疾病。长期的血尿酸增高，会在关节及周围组织沉积。痛风最常侵犯大拇趾根部的关节，但也常见于足的其它部位、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。痛风病人还可发生内脏损害，最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和尿酸盐结晶形成的肾结石。

     什么人容易患上痛风？黄俊颖介绍说：目前流行病学研究发现，饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、运动太少等，都会增加患痛风的危险。研究还发现，体重过高、腰腹肥胖都是痛风的风险因素，年轻时就发胖的男人更容易患上痛风，特别是家族中有痛风患者的人应当高度警惕。

     此外，高尿酸血症和痛风都有“重男轻女”的倾向，而且这种倾向非常明显。结合临床实践，黄俊颖总结说，痛风患者的男女比例几乎是10:1

     需要提醒的是，很多人误以为尿酸高的人一定就是痛风。黄俊颖指出，痛风和高尿酸血症都是嘌呤代谢障碍性疾病，痛风与血尿酸升高有密切关系，但两者之间不能简单地画上等号。生活中人们之所以有这样的误区，主要是在高尿酸血症的危害中，以痛风性关节炎的危害最大。 

     预防痛风发作，要管住嘴！ 

     黄俊颖说，高尿酸血症算是吃出来的病，痛风发病也与饮食密切相关。徐州人爱吃的火锅，爱喝的啤酒、牛羊肉等这些都是致病的“凶手”，所以管住嘴是预防该病的首要前提。经常喝酒，喜欢吃动物内脏，长期压力较大、肾功能退化的人要特别注意自己的尿酸值，最好是定期体检，因为尿酸偏高很容易造成痛风、加重心血管疾病、其他代谢疾病等，影响身体健康。对于痛风患者来说，一顿高嘌呤大餐，就相当于往血液中打了一针尿酸，很容易就会诱发痛风性关节炎急性发作。

     运动要适宜，防止剧烈运动，剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，肾排尿酸量下降，导致痛风。

     饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物，如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等，花生也应少食。不要酗酒，尤其是要禁饮啤酒。应大量饮水，多食发面食品、放碱的粥（可促尿酸排泄）和所有根茎类蔬菜。水果基本都可食用。 

     痛风患者的饮食，看这里！ 

     高尿酸血症或者痛风的病人，要减少高嘌呤的食物摄入。黄俊颖介绍了痛风患者的饮食指导意见：

     1.应首先戒酒，尤其是啤酒。

     2.避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。

     3.低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物应禁用。一般，碱性食物所含嘌呤比较低，如芥菜、花菜、海带、白菜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等，应多吃。而高嘌呤食物会促成高量的尿酸。因此，应尽量避免。

     常见的高嘌呤食物：

   （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

   （2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。

   （3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参、泥鳅、鳝鱼。

   （4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。