“良性阵发性位置性眩晕”,这是一个怎么样的魔鬼,使得一些人在坐起、躺下、翻身、前倾或后仰时出现发作性眩晕,程度剧烈、有些甚至描述为濒死感,造成心理上和生理上双重痛苦。徐矿总医院神经内科专家荣良群教授在这里帮助我们揭开它的老底儿,并提供降服这只魔鬼利剑。
不打针,不吃药,手法复位治眩晕立竿见影
朱老先生终于敢睡觉了。四个月前,71岁的朱老先生得了一种“怪”病,连续17天一躺下头就晕,好容易躺下了,只要身体一偏向右侧,立即就会出现几秒钟的天旋地转,伴恶心、呕吐,但改变睡觉姿势向左侧时,头晕便立刻消失,这种现象第一次发生在一天早上起床的时候。老先生和家人都很紧张,跑了几家医院,看了神经科、五官科、骨科,检查了头颅、颈椎、心脏,做了CT、核磁、脑血流图,都没有发现问题。在某综合性大型医院住院期间,医生开了几种治疗眩晕的药同时服用,一个月过去了也没见好转。后来他慕名找到了徐矿总医院神经内科专家荣良群教授,检查后,诊断老人所患的疾病为良性阵发性位置性眩晕,在门诊的诊室中,他让老人躺在治疗床上,将头、身体转动了几下,只花了十几分钟,没花一分钱,没吃一粒药,老先生的“怪”病好了!
对此,荣良群教授笑着说:“对于良性阵发性位置性眩晕患者来说,手法复位治疗当场有效,许多患者经过一次治疗就达到了完全康复,感到非常神奇。”
什么是“良性阵发性位置性眩晕?
荣教授解释道:“良性阵发性位置性眩晕,医学上简称BBPV,是一种特发性、由头位改变激发的、伴有眼震的短暂发作性眩晕,也是神经内科眩晕患者最常见病种。据相关资料统计,人群中发病率为10.7-64/10万,占眩晕患者的20%~50%不等,美国70岁以上老人有50%的患者至少发生过一次BPPV。但目前为止,大多数医生并未充分认识和接受BPPV的诊断,患者易被误认为脑供血不足、颈椎病、梅尼埃氏病、高血压等疾病,经过大量检查及药物治疗,花费巨大而临床效果不满意,加重了患者经济及心理负担。”
为什么仅用手法复位就可以解除患者痛苦?
荣教授打开幻灯片,仔细讲解着:“人的耳内有调节身体平衡的器官,球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,故后者称为耳石,前者称为耳石器。有的医生把由于耳石器病变引发的眩晕称为耳石症。由于头部外伤,或者年老局部结构退化、耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移位到了别的平衡结构内,头位变动时,引起眩晕。就像儿童手里玩的滚珠迷宫,在迷宫内,滚珠无序游动,导致平衡失调。手法复位就是医生通过手法转动,将在迷宫道中滚动的滚珠回到原来的位置上去,从而恢复平衡。”
患有良性阵发性位置性眩晕的病人应该怎么办?
病人一旦得病,应该到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。首先,良性阵发性位置性眩晕疾病本身不会危及生命,但是其他疾病,尤其脑血管疾病一旦误诊为良性阵发性位置性眩晕,病情被耽误,病人有可能错失抢救时机。其次,耳石脱落在不同的位置,需要采用不同的手法,进行复位。有经验的医生通过检查,可以做出正确的判断。选用正确的手法治疗,使治疗变的简单、有效。对于没有经过正规培训的医生,错误的方法和粗暴的操作,有可能导致患者耳石异位、眩晕加重,对于有颈椎病的患者,不仅可以引起大小便失禁、瘫痪,甚者危及生命。再次,良性阵发性位置性眩晕患者在饮食上无特殊限制,一般经过一到两次的手法治疗,病人基本上能够完全康复。
最后荣教授介绍说:“徐矿总医院自2010年始对临床眩晕患者进行筛查,诊断BPPV患者100余例,经过体位激发试验,不同类型BPPV采用针对性手法复位治疗,一次治愈率高达95%以上,患者可在门诊治疗,治疗完成后临床症状立即缓解,真正达到不打针,不吃药,立竿见影治眩晕的效果,且无不良反应,经济安全,为广大饱受眩晕困扰的患者解除了痛苦。”
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