徐矿总医院专家提示：误诊贻误治病良机，应到正规医院就医 

     小伙子神经鞘膜瘤被诊为“腰椎间盘突出”

     小王是个26岁的小伙子，一月前他莫名感觉到腰背部疼痛，并向左髋部放射，一走路就疼得冷汗直流。小王在当地医院做了腰椎CT及X线检查后，被诊断为腰椎间盘突出，并采取了牵引止痛等治疗。然而所谓的对症治疗之后他的症状没有减轻，反而疼痛加剧，大小便异常，后来到了夜间需多次注射止痛针治疗。无奈之下，家人决定将小王转至徐州就诊，因为这边的医疗条件要比当地先进不少。小王来到徐矿总医院后，经过仔细的查体及脊柱MRI检查，确诊为神经鞘膜瘤，因瘤子压迫马尾神经导致腰背部疼痛。
     徐矿总医院骨科朱自强主任建议小王切除肿瘤，从根上治疗。在完善术前各项检查后，医院为小王行后路椎板切除减压肿瘤切除术，手术完成后小王立刻感觉到不那么疼了，症状明显缓解。
     老人脊膜瘤被诊为“腰椎间盘突出”
     七旬的廖老太太因行走不便摔倒，致左股骨颈骨折住院。徐矿总医院骨科朱自强主任接诊后，发现廖老太太是因为双下肢麻木无力才会行动不便。廖老太的儿子回忆说，一年前母亲感觉腰疼、腿麻，在一家医院就诊时做了CT检查，医生说是得了腰椎间盘突出症，在治疗了一段时间后，症状没有减轻反而加重。     到了矿总医院，朱自强主任建议她进行一次脊柱MRI 检查，结果显示廖老太并不是腰椎间盘突出，而是胸脊髓节段占位。在她接受股骨颈骨折术后三个月身体恢复的差不多时，朱主任为其进行肿瘤切除术，病理显示是脊膜瘤。术后，廖老太太双下肢麻木明显改善，骨折也恢复良好，并且可以进行一些适当的运动。
     多重误诊原因 及时正规治疗可挽救
     朱主任说，椎管是由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成，上接枕骨大孔与颅腔相通，下达骶管裂孔而终。其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。造成椎管内肿瘤误诊的原因是：1、椎管内肿瘤因为发病率低平时为大家所忽略，认识上存在误区，想当然的把腰腿痛都认为是椎间盘压迫神经根所致；2、忽视MRI检查在诊断中的应用。X线和CT（非增强扫描）检查都无法发现脊髓肿瘤；3、医生查体不细致，脊髓肿瘤会出现不同于腰椎间盘突出的病理特征，只要仔细询问病人病情，都会对诊断有这极大地帮助，这就要求医生在问诊时细心、耐心，任何小细节都不能放过。
     在治疗方面，椎管内肿瘤的治疗原则是只要患者身体条件许可，都应及早手术切除肿瘤。腰部疼痛、下肢麻木（或伴随腰疼、）疼痛经过一段时间的治疗后症状不减轻或者加重的应到大医院及时采取正规治疗，防止误诊，以免耽误病情，造成严重的后果。
     特邀出镜专家：

     朱自强，临床医学博士，副主任医师。

     擅长处理各类复杂骨折、颈椎前后路手术、胸腰椎后路手术，对于关节疾患的诊疗有独到的见解。先后在第二军医大学附属长海医院、南京医科大学附属医院、南京军区总医院、东南大学附属医院骨科进修学习。近年来分别获院三新技术一等奖两项，三等奖一项，参与省市级课题三项，在省级以上专业刊物发表论文十余篇。