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眼干眼涩眼热,为什么点了眼药水一直没改善?
本篇发布于:2018-12-10 共点击:327次
眼干眼涩眼热,为什么点了眼药水一直没改善?
徐矿集团总医院眼科主任葛善勇:有可能是睑板腺功能障碍



眼干,眼涩,眼热,不少中老年人会有这样的不适感。出现这种情况的原因有多种,但有一种原因一直没有得到足够的重视。
徐矿集团总医院眼科主任葛善勇提示说,有一种症状缺乏特异性的眼表疾病叫睑板腺功能障碍,特别容易导致上述症状的出现。事实上,这样的患者还是不少的。

眼睛干涩,想了多种办法也不缓解
刘女士,50多岁。过去的几个月间,刘女士备受眼睛干涩的折磨。
据刘女士说,期初的表现还不太明显,只是早晨起来感觉到眼睛有点干,过了中午就好点了。刘女士没太当回事。
直到一个月前,刘女士感觉眼睛太难受了。干,涩,热,刘女士说,每天早晨眼皮下的异物感,让她倍觉不适。
在徐矿总医院眼科,葛善勇主任经过检查后,诊断刘女士的表现是睑板腺功能障碍。
“类似刘女士这样的患者,我们每个月都能接到十多个。其中,大部分是老年人。当然,也有少数是年轻人,大都是长时间爱玩手机的”,葛善勇主任说,不少患者都有类似刘女士的经历,点了眼药水以后始终没有改观。

睑板腺功能障碍:导致干眼的主要原因
睑板腺功能障碍,这是一个被医学界定义不久的眼科疾病,明确提出来这个概念不到十年时间。
睑板腺功能障碍发病率较高,是导致干眼的主要原因。
葛善勇主任介绍说,睑板腺功能障碍是一种以睑板腺终末导管阻塞和(或)睑酯分泌的质或量异常为主要特征的慢性、弥漫性睑板腺病变,临床上可引起泪膜异常和眼表炎性反应,从而导致眼部刺激症状,严重时可能损伤角膜而影响视功能。
葛善勇主任介绍说,睑板腺功能障碍的症状无特异性,常与其他眼表疾病相似。主要包括以下临床症状:
1.眼干涩,尤其晨起重,下午轻。此点可与水液缺乏型干眼相鉴别。
2.眼痛、眼磨、烧灼感、眼痒、异物感、搔抓感。
3.视物模糊,视力波动,晨起明显。
4.眼部分泌物增多,晨起眼睑发黏、睁眼困难、睑缘发红。   

治疗:先评估再治疗
在矿务集团总医院眼科,刘女士接受了一个月持续四五次的治疗后,症状明显缓解。对此结果,刘女士颇为欣慰。
葛善勇主任介绍说,针对睑板腺功能障碍的治疗,是建立在综合评估的基础上进行的。也就是说,在对患者开展治疗之前,先要对患者眼部疾病的情况进行多个指标的综合评估,然后按照障碍等级采取不同的治疗方案,这些方案包括清洁、热敷冷敷、眼睑按摩、药物治疗、手术等。
葛善勇主任说“具体采用哪种方案,或者哪几种方案的组合,需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。”导致眼干眼涩的原因有很多。是不是由于睑板腺功能障碍导致的,这需要进行专业的鉴别。治疗,也应该在专业医师的指导下进行。如果眼睛干涩持续的时间长,影响了工作和生活,应尽快到眼科进行检查,以对症治疗。(院宣)
   

     专家介绍; 葛善勇、眼科主任,副主任医师。熟练掌握眼科常见病及疑难杂症诊治,主要开展手术有准分子激光角膜屈光手术、白内障超声乳化术、小切口白内障摘除术,白内障囊外摘除术,青光眼手术、各种眼外伤处理,眼部肿物切除及整形,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术、斜视矫正术、鼻窦镜下泪囊鼻腔吻合及外路泪囊鼻腔吻合术、上睑下垂矫正术、眼科整形与美容、眼球摘除联合眼座植入术、眼底造影及眼底激光治疗眼底病等其他眼部疾病。
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